骨折牽引的主要目的是通過外力牽拉使骨折斷端復(fù)位并維持穩(wěn)定,同時緩解疼痛、防止畸形愈合。牽引治療適用于閉合性骨折、關(guān)節(jié)脫位復(fù)位前準備或術(shù)后固定等場景,需由醫(yī)生評估后實施。
牽引力通過滑輪和重物系統(tǒng)持續(xù)作用于患肢,對抗肌肉痙攣產(chǎn)生的收縮力,使錯位的骨端逐漸分離至正常位置。對于股骨頸骨折、脛腓骨骨折等下肢骨折,骨牽引可避免短縮畸形。顱骨牽引用于頸椎骨折脫位時,能減輕脊髓壓迫風(fēng)險。皮膚牽引適用于兒童或短期固定,通過膠布粘貼牽拉肢體遠端。牽引期間需定期拍攝X線片監(jiān)測復(fù)位情況,調(diào)整重量避免過度牽拉導(dǎo)致神經(jīng)血管損傷。
骨折牽引期間應(yīng)保持針道清潔干燥,每日消毒防止感染。臥床患者需進行踝泵運動預(yù)防深靜脈血栓,使用氣墊床減少壓瘡風(fēng)險。飲食需增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如牛奶、魚肉、豆制品,促進骨痂形成。牽引拆除后需逐步進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力恢復(fù),避免長期制動導(dǎo)致肌肉萎縮。若出現(xiàn)牽引針松動、患肢麻木或劇烈疼痛,應(yīng)立即告知醫(yī)護人員處理。
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