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治療抑郁癥的藥物的副作用

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治療抑郁癥的藥物可能產(chǎn)生副作用，常見(jiàn)副作用主要有胃腸道不適、頭暈嗜睡、體重增加、性功能障礙、睡眠障礙等。抗抑郁藥種類較多，不同藥物副作用存在差異，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整用藥方案。

1、胃腸道不適

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類藥物如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸帕羅西汀片等可能引起惡心嘔吐、腹瀉或便秘。這類副作用通常在用藥初期出現(xiàn)，多數(shù)患者1-2周后逐漸耐受。進(jìn)食后服藥或改用腸溶制劑可減輕癥狀，嚴(yán)重者需醫(yī)生評(píng)估是否更換藥物。

2、頭暈嗜睡

米氮平片、曲唑酮片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥可能導(dǎo)致白天嗜睡、頭暈乏力。這類藥物建議晚間服用，用藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。老年患者需特別注意預(yù)防跌倒，必要時(shí)可遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

3、體重增加

三環(huán)類抗抑郁藥如阿米替林片、米氮平片可能通過(guò)影響組胺受體增加食欲，導(dǎo)致體重上升。建議用藥期間監(jiān)測(cè)體重變化，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。若體重增長(zhǎng)過(guò)快，需及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。

4、性功能障礙

帕羅西汀、舍曲林等藥物可能延遲射精、降低性欲或引起勃起障礙。癥狀持續(xù)者可考慮換用對(duì)性功能影響較小的安非他酮緩釋片，或聯(lián)用磷酸二酯酶5抑制劑。此類問(wèn)題患者常羞于啟齒，醫(yī)生應(yīng)主動(dòng)詢問(wèn)評(píng)估。

5、睡眠障礙

文拉法辛緩釋膠囊等藥物可能引發(fā)失眠或異常夢(mèng)境。建議早晨服藥，避免睡前飲用含咖啡因飲料。嚴(yán)重失眠者可短期聯(lián)用唑吡坦片等助眠藥物，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制使用周期，防止形成藥物依賴。

服用抗抑郁藥物期間應(yīng)定期復(fù)診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)副作用嚴(yán)重程度和療效調(diào)整用藥方案。突然停藥可能引發(fā)撤藥反應(yīng)，須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑逐步減量。配合心理治療、規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于減輕藥物副作用，改善整體治療效果。若出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)、心律失常或自殺意念等異常情況，應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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