兒童抽搐癥狀表現(xiàn)主要有肢體抽動(dòng)、意識(shí)喪失、雙眼上翻、口吐白沫、肌張力異常等。抽搐可能是由高熱驚厥、癲癇、腦炎、低鈣血癥、腦外傷等原因引起的,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。
兒童抽搐時(shí)可能出現(xiàn)四肢或局部肌肉不自主抽動(dòng),表現(xiàn)為快速抖動(dòng)或強(qiáng)直性痙攣。高熱驚厥引起的抽搐常見于體溫快速上升期,通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。癲癇發(fā)作時(shí)肢體抽動(dòng)可能伴隨規(guī)律性節(jié)律。家長(zhǎng)需保持患兒周圍環(huán)境安全,避免碰撞硬物,記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn),就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。
部分兒童抽搐時(shí)會(huì)突然意識(shí)喪失,對(duì)呼喚無(wú)反應(yīng),可能伴隨瞳孔散大。腦炎引起的抽搐常見意識(shí)障礙持續(xù)較久,低鈣血癥抽搐后意識(shí)恢復(fù)較快。家長(zhǎng)需立即讓患兒平臥,解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物到口腔。
抽搐發(fā)作時(shí)常見眼球固定或向上凝視,可能伴隨眼瞼顫動(dòng)。癲癇大發(fā)作時(shí)雙眼上翻較明顯,熱性驚厥可能僅表現(xiàn)為短暫眼球上翻。家長(zhǎng)需注意觀察患兒眼球運(yùn)動(dòng)方向及持續(xù)時(shí)間,避免強(qiáng)光刺激患兒眼睛。
部分患兒抽搐時(shí)口腔分泌物增多形成泡沫,可能因咬傷舌頭而帶血。癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)口吐白沫較明顯,低血糖抽搐可能僅表現(xiàn)為流涎。家長(zhǎng)需將患兒頭偏向一側(cè),用軟布清理口腔分泌物,禁止用手指強(qiáng)行掏挖。
抽搐時(shí)可能出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直或陣攣性收縮,表現(xiàn)為肢體僵硬或交替屈伸。腦外傷后抽搐常見強(qiáng)直性發(fā)作,電解質(zhì)紊亂可能導(dǎo)致肌陣攣。家長(zhǎng)需記錄肌張力變化特點(diǎn),抽搐停止后檢查肢體活動(dòng)是否對(duì)稱。
兒童抽搐發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)需保持冷靜,移除周圍危險(xiǎn)物品,記錄發(fā)作時(shí)間與表現(xiàn),不要強(qiáng)行約束患兒或喂食藥物。抽搐停止后應(yīng)讓患兒側(cè)臥休息,觀察呼吸和意識(shí)狀態(tài)。日常需注意預(yù)防感染、保證充足睡眠、避免過(guò)度疲勞,有抽搐史的兒童應(yīng)定期復(fù)診,遵醫(yī)囑進(jìn)行腦電圖等檢查。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充含鈣、鎂的食物如牛奶、綠葉蔬菜,避免攝入含咖啡因的飲料。
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