突然頭痛頭暈惡心想吐可能與低血糖、偏頭痛、耳石癥、高血壓腦病、腦卒中等原因有關(guān)。可通過休息補糖、止痛治療、手法復(fù)位、降壓治療、溶栓治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、低血糖
長時間未進食或糖尿病患者胰島素使用過量可能導(dǎo)致血糖低于3.9mmol/L，出現(xiàn)冷汗、心悸伴隨頭痛頭暈。需立即進食含糖食物，嚴重時靜脈推注50%葡萄糖注射液。日常應(yīng)規(guī)律進食，糖尿病患者需監(jiān)測血糖調(diào)整用藥。
2、偏頭痛
與三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)異常激活有關(guān)，典型表現(xiàn)為單側(cè)搏動性頭痛伴畏光嘔吐。急性期可用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦鼻噴霧劑緩解，預(yù)防性治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊。避免奶酪、紅酒等誘發(fā)因素。
3、耳石癥
橢圓囊耳石脫落刺激半規(guī)管引發(fā)眩暈，頭位變動時出現(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)伴惡心。通過Epley手法復(fù)位治療，配合甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。睡眠時保持頭部抬高15度可減少復(fù)發(fā)。
4、高血壓腦病
血壓驟升超過180/120mmHg導(dǎo)致腦水腫，出現(xiàn)噴射狀嘔吐伴視乳頭水腫。需靜脈滴注硝酸甘油注射液快速降壓，口服苯磺酸氨氯地平片維持。每日監(jiān)測血壓，限制鈉鹽攝入。
5、腦卒中
突發(fā)顱內(nèi)血管破裂或堵塞引起中樞性嘔吐伴意識障礙。CT確診后4.5小時內(nèi)可用注射用阿替普酶靜脈溶栓，必要時行去骨瓣減壓術(shù)?？刂聘哐獕骸⑻悄虿〉然A(chǔ)疾病是預(yù)防關(guān)鍵。
出現(xiàn)突發(fā)頭痛頭暈嘔吐時應(yīng)立即停止活動保持平臥，記錄癥狀持續(xù)時間與誘發(fā)因素。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，高血壓患者需定期校準(zhǔn)血壓計。飲食宜清淡易消化，發(fā)作后24小時內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)。若伴隨肢體麻木、言語不清等神經(jīng)癥狀須急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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