風(fēng)濕骨痛可通過熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。風(fēng)濕骨痛通常與關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫性疾病、感染性關(guān)節(jié)炎、代謝異常、外傷等因素有關(guān)。
局部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日敷患處15-20分鐘,注意避免燙傷。紅外線理療儀等物理治療也可改善癥狀,建議每周進(jìn)行2-3次專業(yè)理療。
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病,可能需要甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。嚴(yán)重疼痛時可短期使用鹽酸曲馬多片,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
針灸選取足三里、陽陵泉等穴位可通經(jīng)活絡(luò)。中藥熏洗可用獨活寄生湯加減,內(nèi)服可選擇風(fēng)濕骨痛膠囊、追風(fēng)透骨丸等中成藥。推拿手法需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力按摩加重?fù)p傷。
保持適度運動如游泳、太極拳等低沖擊運動,避免爬樓梯或負(fù)重??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,BMI建議維持在18.5-23.9。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日曬太陽20-30分鐘。
對于嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或功能喪失者,可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)適用于局部軟骨磨損,全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)多用于股骨頭壞死晚期。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
風(fēng)濕骨痛患者需注意關(guān)節(jié)保暖,陰雨天氣可佩戴護(hù)膝護(hù)腰。睡眠時選擇硬板床,避免睡姿不當(dāng)加重疼痛。日?;顒邮褂弥衅鳒p輕負(fù)荷,飲食多攝入深海魚、堅果等抗炎食物,嚴(yán)格戒煙限酒。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛或活動受限加重,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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