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泌尿系統(tǒng)腫瘤患者應(yīng)注意什么

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黃鐘明 副主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲北京協(xié)和醫(yī)院西院泌尿外科

泌尿系統(tǒng)腫瘤患者應(yīng)注意定期復(fù)查、規(guī)范治療、調(diào)整飲食、保持良好心態(tài)及避免危險(xiǎn)因素。泌尿系統(tǒng)腫瘤包括腎癌、膀胱癌、前列腺癌等，患者需根據(jù)具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合管理。

1、定期復(fù)查

泌尿系統(tǒng)腫瘤患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定期進(jìn)行影像學(xué)檢查和腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測(cè)。術(shù)后患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲或CT，監(jiān)測(cè)局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。長期隨訪患者需每年進(jìn)行全身評(píng)估，包括骨掃描等檢查。復(fù)查時(shí)需特別注意血尿、腰痛等新發(fā)癥狀，及時(shí)向醫(yī)生反饋異常變化。

2、規(guī)范治療

患者應(yīng)根據(jù)病理類型和分期接受個(gè)體化治療。早期腫瘤可采用根治性手術(shù)如腎部分切除術(shù)、膀胱全切術(shù)等。中晚期患者可能需要結(jié)合放療、靶向治療或免疫治療。使用順鉑注射液等化療藥物時(shí)需監(jiān)測(cè)腎功能，服用阿比特龍片等靶向藥物需注意血壓和肝功能變化。所有治療均需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范進(jìn)行。

3、調(diào)整飲食

建議采用高蛋白、高維生素的均衡飲食。每日可適量攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，西藍(lán)花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜。限制紅肉及加工肉制品攝入，避免燒烤、腌制食品。飲水量保持在每日2000毫升左右，膀胱癌患者術(shù)后需根據(jù)尿量調(diào)整。合并腎功能不全者需控制鉀、磷的攝入。

4、良好心態(tài)

確診后可通過心理咨詢、病友交流等方式緩解焦慮抑郁情緒。適度進(jìn)行冥想、深呼吸等放松訓(xùn)練，保持每天7-8小時(shí)規(guī)律睡眠。家屬應(yīng)給予情感支持，避免患者過度關(guān)注負(fù)面信息。參加腫瘤康復(fù)俱樂部等團(tuán)體活動(dòng)有助于建立積極治療信心。

5、避免危險(xiǎn)因素

必須嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，煙草中的亞硝胺是明確的泌尿系統(tǒng)致癌物。職業(yè)接觸染料、橡膠等化學(xué)物質(zhì)者需做好防護(hù)。控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免長期服用非甾體抗炎藥。膀胱癌患者應(yīng)特別注意避免憋尿，保持排尿通暢。

泌尿系統(tǒng)腫瘤患者日常需保持適度運(yùn)動(dòng)，如每周3-5次30分鐘的快走或游泳，但應(yīng)避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。注意觀察排尿顏色和頻率變化，出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀及時(shí)就醫(yī)。治療期間可記錄每日癥狀和用藥情況，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，定期消毒防止感染。建議家屬學(xué)習(xí)基本護(hù)理知識(shí)，幫助患者進(jìn)行術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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