手指關節(jié)腫脹疼痛可能與外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
手指關節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導致局部軟組織損傷、關節(jié)囊充血水腫,表現為腫脹疼痛。輕微外傷可通過冰敷緩解,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。若伴隨活動受限或畸形需排除骨折。
退行性關節(jié)病變常見于中老年人,與關節(jié)軟骨磨損有關。晨起關節(jié)僵硬感明顯,活動后減輕,X線可見關節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩進展。
自身免疫性疾病多累及近端指間關節(jié),呈對稱性腫脹伴晨僵超過1小時。類風濕因子陽性,需長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物控制病情。
高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶沉積在關節(jié),常見第一跖趾關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛,緩解期需服用非布司他片降尿酸。
頻繁手指活動引發(fā)肌腱與腱鞘摩擦,表現為局部壓痛和彈響指。早期可通過休息、支具固定緩解,頑固性病例可能需要局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
日常應避免手指過度負重或重復性動作,注意關節(jié)保暖。飲食上痛風患者需限制高嘌呤食物,類風濕患者可適當補充Omega-3脂肪酸。若腫脹持續(xù)加重或出現發(fā)熱等全身癥狀,須立即就醫(yī)排查感染性關節(jié)炎等急癥。
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