孕晚期胃反酸水燒心可能由激素水平變化、子宮壓迫胃腸、飲食不當(dāng)、胃食管反流病、精神壓力等因素引起,可通過調(diào)整飲食、改變體位、藥物治療等方式緩解。
孕晚期胎盤分泌的孕激素會松弛賁門括約肌,導(dǎo)致胃酸反流至食管。伴隨胸骨后灼燒感、飯后癥狀加重。建議少量多餐,避免高脂食物,睡眠時(shí)墊高枕頭。若癥狀嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑。
增大的子宮會將胃部向上推移,改變胃部角度易引發(fā)反流。常見餐后腹脹、噯氣。宜采取左側(cè)臥位減輕壓迫,避免緊身衣物,餐后1小時(shí)內(nèi)保持直立姿勢。必要時(shí)醫(yī)生可能開具硫糖鋁混懸凝膠形成物理屏障。
攝入辛辣、酸性或咖啡因食物會刺激胃酸分泌。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后喉部酸澀感。需忌食巧克力、薄荷、柑橘類食物,選擇蘇打餅干等堿性食物中和胃酸。可咨詢醫(yī)生是否適用復(fù)方氫氧化鋁片緩解癥狀。
妊娠可能誘發(fā)或加重原有反流性疾病,伴隨夜間嗆咳、聲音嘶啞。須避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,醫(yī)生可能短期處方雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。注意該病可能引發(fā)Barrett食管等并發(fā)癥。
產(chǎn)前焦慮會通過神經(jīng)調(diào)節(jié)增加胃酸分泌。特征為情緒緊張時(shí)癥狀明顯。建議進(jìn)行孕婦瑜伽、冥想等放松訓(xùn)練,必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B6片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
孕晚期胃部不適需保持飲食清淡,每日分5-6次進(jìn)食,單次食量不超過200毫升。避免彎腰、平躺等易引發(fā)反流的動(dòng)作,穿著寬松孕婦裝。若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重下降等警示癥狀,須立即就醫(yī)排除消化道潰瘍等嚴(yán)重病變。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生反饋消化系統(tǒng)癥狀,切勿自行長期服用抑酸藥物影響營養(yǎng)吸收。
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