中暑可通過脫離高溫環(huán)境、快速降溫、補(bǔ)充液體、藥物治療、重癥監(jiān)護(hù)等方式恢復(fù)。中暑通常由高溫高濕環(huán)境、劇烈運(yùn)動、脫水、散熱障礙、基礎(chǔ)疾病等因素引起。
立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,避免陽光直射。解開或脫去多余衣物,保持周圍空氣流通。若在室內(nèi)可開啟空調(diào)或風(fēng)扇降低環(huán)境溫度。避免繼續(xù)暴露于高溫環(huán)境是防止中暑加重的首要措施。
用冷水擦拭全身或浸泡冷水浴,重點(diǎn)冷卻頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域??墒褂帽砗罄浞?,但避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。體溫降至38℃以下時(shí)停止降溫,防止體溫過低。
意識清醒者可少量多次飲用含鹽分的清涼飲料,如淡鹽水或運(yùn)動飲料。避免一次性大量飲水導(dǎo)致胃部不適。嚴(yán)重脫水者需靜脈補(bǔ)充生理鹽水或葡萄糖溶液,糾正電解質(zhì)紊亂。
對高熱不退者可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等解熱藥物。出現(xiàn)抽搐時(shí)可用地西泮注射液控制癥狀。嘔吐嚴(yán)重者可肌注甲氧氯普胺注射液。所有藥物均需在醫(yī)療監(jiān)督下使用。
出現(xiàn)昏迷、持續(xù)高熱、血壓下降等重癥表現(xiàn)時(shí)需立即送醫(yī)。醫(yī)院可能采取心電監(jiān)護(hù)、氣管插管、血液凈化等生命支持措施。合并多器官功能衰竭者需轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行綜合救治。
預(yù)防中暑應(yīng)避免高溫時(shí)段外出,外出時(shí)佩戴遮陽帽并使用防曬霜。高溫作業(yè)者需定時(shí)到陰涼處休息,每小時(shí)補(bǔ)充200-300毫升含鹽飲料。糖尿病患者、心血管疾病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群夏季應(yīng)加強(qiáng)健康管理。發(fā)現(xiàn)頭暈、惡心等先兆癥狀時(shí)需立即采取降溫措施。
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