蕁麻疹可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、中藥外敷、避免誘因等方式快速緩解癥狀。蕁麻疹通常由過敏反應、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。
氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥物能阻斷組胺受體,減輕皮膚瘙癢和風團。適用于急性蕁麻疹及慢性蕁麻疹的長期控制,常見不良反應包括嗜睡和口干。用藥期間需避免駕駛或高空作業(yè),孕婦及肝腎功能不全者需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
潑尼松片、地塞米松注射液等用于嚴重急性蕁麻疹或血管性水腫。通過抑制免疫反應快速消退皮損,短期使用3-5天。長期使用可能導致骨質(zhì)疏松和血糖升高,糖尿病患者慎用。靜脈給藥適用于喉頭水腫等危急情況。
環(huán)孢素軟膠囊、奧馬珠單抗注射液適用于難治性慢性蕁麻疹。調(diào)節(jié)Th2型免疫反應,減少肥大細胞活化。治療期間需定期監(jiān)測肝功能和血藥濃度,可能出現(xiàn)高血壓和腎功能異常。生物制劑需皮下注射,價格較高。
馬齒莧搗碎外敷、爐甘石洗劑涂抹可收斂止癢。適用于輕度局限性皮損,每日2-3次。皮膚破損處禁用,過敏體質(zhì)者需先小范圍試用。配合金銀花、白鮮皮等中藥煎湯熏洗可增強療效。
記錄飲食日記排查海鮮、堅果等致敏食物,避免冷熱刺激和緊身衣物摩擦。塵螨過敏者需使用防螨寢具,花粉季節(jié)減少外出。壓力因素可通過正念冥想緩解,合并感染時需同步治療原發(fā)病。
急性發(fā)作期建議穿寬松棉質(zhì)衣物,室溫保持在20-24℃。洗澡水溫不超過38℃,避免使用堿性肥皂??蛇m量補充維生素C和鈣劑降低血管通透性,但需與藥物間隔2小時服用。慢性患者建議定期復查過敏原,必要時進行脫敏治療。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀需立即急診處理。
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