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濕疹和皮炎的區(qū)別

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濕疹和皮炎是兩種常見(jiàn)的皮膚炎癥性疾病，濕疹通常指特應(yīng)性皮炎，而皮炎是皮膚炎癥的統(tǒng)稱，包括接觸性皮炎、脂溢性皮炎等多種類型。兩者在病因、癥狀和治療上存在差異，主要區(qū)別有發(fā)病機(jī)制不同、臨床表現(xiàn)不同、誘發(fā)因素不同、病程進(jìn)展不同、治療重點(diǎn)不同。

1、發(fā)病機(jī)制不同

濕疹屬于慢性復(fù)發(fā)性炎癥，與遺傳易感性、免疫異常和皮膚屏障功能障礙有關(guān)，患者常伴有過(guò)敏體質(zhì)或家族史。皮炎多為外界刺激或過(guò)敏原直接接觸皮膚引發(fā)的急性或亞急性炎癥，如接觸性皮炎由化學(xué)物質(zhì)、金屬等觸發(fā)，脂溢性皮炎與馬拉色菌感染相關(guān)。

2、臨床表現(xiàn)不同

濕疹好發(fā)于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位，表現(xiàn)為對(duì)稱性紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢，慢性期可出現(xiàn)皮膚增厚和苔蘚樣變。皮炎病變部位與接觸源相關(guān)，如接觸性皮炎常見(jiàn)于手部，表現(xiàn)為邊界清晰的紅腫、水皰；脂溢性皮炎則多見(jiàn)于頭皮、面部，形成油膩性鱗屑。

3、誘發(fā)因素不同

濕疹發(fā)作常與氣候變化、精神壓力、出汗等內(nèi)源性因素相關(guān)，塵螨、花粉等過(guò)敏原可能加重病情。皮炎多由外源性物質(zhì)直接刺激導(dǎo)致，如鎳首飾引發(fā)的接觸性皮炎，或紫外線、洗滌劑等物理化學(xué)刺激物。

4、病程進(jìn)展不同

濕疹病程遷延反復(fù)，嬰幼兒期發(fā)病可能持續(xù)至成年，呈現(xiàn)慢性復(fù)發(fā)性特征。急性皮炎在去除誘因后通常2-4周消退，但反復(fù)暴露于致敏原會(huì)導(dǎo)致慢性化，如長(zhǎng)期接觸刺激物可能發(fā)展為慢性接觸性皮炎。

5、治療重點(diǎn)不同

濕疹治療需長(zhǎng)期管理，包括外用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏，以及口服抗組胺藥如氯雷他定片。皮炎首要措施是避免接觸致敏原，急性期可使用爐甘石洗劑緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)短期應(yīng)用糠酸莫米松乳膏等中效激素。

濕疹和皮炎患者均需保持皮膚清潔濕潤(rùn)，避免搔抓和熱水燙洗，穿著棉質(zhì)透氣衣物。飲食上注意記錄可能誘發(fā)癥狀的食物，控制高糖高脂飲食。室內(nèi)保持適宜溫濕度，使用溫和無(wú)刺激的洗護(hù)產(chǎn)品。癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，切勿自行長(zhǎng)期使用激素類藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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