濕熱痹證可通過中藥內(nèi)服、外治法、針灸推拿、飲食調(diào)理及運(yùn)動(dòng)康復(fù)等方式綜合治療。該證型多因濕熱蘊(yùn)結(jié)經(jīng)絡(luò)所致,常見關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀。
常用四妙丸加減方,含蒼術(shù)、黃柏、牛膝等成分,能清熱燥濕、通絡(luò)止痛。濕熱較重者可加用茵陳蒿湯,關(guān)節(jié)腫脹明顯時(shí)配合防己黃芪湯。需注意脾胃虛寒者慎用苦寒藥物,建議由中醫(yī)師辨證調(diào)整方劑。
采用金黃散外敷或雷公藤酊劑涂擦患處,可緩解局部紅腫熱痛。藥浴選用忍冬藤、絡(luò)石藤等煎湯熏洗,每日1次,每次20分鐘。皮膚破損者禁用刺激性外用藥。
選取陽陵泉、足三里等穴位針刺,配合委中穴放血療法。推拿以揉法、滾法為主疏通經(jīng)絡(luò),急性期手法宜輕,慢性期可加強(qiáng)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)治療。
宜食薏苡仁、赤小豆等利濕食材,避免辛辣油膩。推薦冬瓜薏米湯、茯苓山藥粥等藥膳,濕熱體質(zhì)者可適量飲用菊花決明子茶。
急性期需制動(dòng)休息,緩解期進(jìn)行八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)。水中運(yùn)動(dòng)可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議每周3次,每次30分鐘,以微微汗出為度。
濕熱痹證患者需保持居住環(huán)境干燥通風(fēng),避免淋雨涉水。治療期間定期復(fù)查舌苔脈象變化,關(guān)節(jié)癥狀加重或出現(xiàn)新發(fā)發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。長期服藥者需監(jiān)測(cè)肝腎功能,配合艾灸足三里等保健穴位增強(qiáng)體質(zhì)。日常可佩戴護(hù)膝等防護(hù)用具,睡眠時(shí)墊高患肢促進(jìn)消腫。
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