功能性便秘的癥狀主要有排便次數(shù)減少、糞便干硬、排便費(fèi)力、排便不盡感、肛門(mén)直腸堵塞感等。功能性便秘通常由胃腸動(dòng)力不足、排便反射減弱、飲食結(jié)構(gòu)不合理、精神心理因素、藥物副作用等原因引起。
1、排便次數(shù)減少
每周排便次數(shù)少于3次，糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致水分過(guò)度吸收。可能與胃腸蠕動(dòng)緩慢、結(jié)腸傳輸功能減弱有關(guān)，長(zhǎng)期久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)可能加重癥狀。建議增加膳食纖維攝入并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
2、糞便干硬
糞便呈硬塊狀或羊糞球狀，排便時(shí)可能伴隨肛門(mén)疼痛。常見(jiàn)于水分?jǐn)z入不足或纖維素缺乏，老年人因腸液分泌減少更易出現(xiàn)?？蓢L試晨起空腹飲用溫水刺激腸蠕動(dòng)。
3、排便費(fèi)力
需用力屏氣或用手輔助排便，持續(xù)時(shí)間超過(guò)正常排便過(guò)程的25%。與盆底肌協(xié)調(diào)障礙或直腸敏感性降低相關(guān)，長(zhǎng)期用力可能導(dǎo)致痔瘡。生物反饋治療可改善肌肉協(xié)調(diào)性。
4、排便不盡感
排便后仍有糞便未排凈的感覺(jué)，可能與直腸感覺(jué)閾值升高或糞便嵌塞有關(guān)。糖尿病患者因自主神經(jīng)病變易出現(xiàn)此癥狀。肛門(mén)指檢可判斷是否存在直腸糞便滯留。
5、肛門(mén)直腸堵塞感
肛門(mén)區(qū)域有異物阻塞感或排便受阻感，常見(jiàn)于盆底肌功能障礙或直腸前突患者?？赡芘c妊娠分娩損傷或慢性腹壓增高有關(guān)，提肛運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀。
建議功能性便秘患者每日飲水1500-2000毫升，增加全谷物、西藍(lán)花、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入，建立定時(shí)排便習(xí)慣，避免久坐不動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或出現(xiàn)便血、體重下降等警報(bào)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。心理壓力較大者可嘗試正念減壓訓(xùn)練，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等緩瀉劑。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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