經(jīng)常喝酒可能會引起痛風。酒精代謝會抑制尿酸排泄并促進尿酸生成,長期飲酒可能誘發(fā)或加重痛風發(fā)作。
啤酒和烈酒對痛風的影響較為明顯。啤酒含有大量嘌呤,進入人體后會分解為尿酸,同時酒精代謝產(chǎn)生的乳酸會競爭性抑制腎臟對尿酸的排泄。烈酒雖然嘌呤含量較低,但酒精濃度高,代謝過程中會消耗大量水分,導致血液中尿酸濃度升高。這兩種酒類均可能誘發(fā)急性痛風性關(guān)節(jié)炎,典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
紅酒對痛風的影響相對較小。部分研究顯示適量飲用紅酒不會顯著升高血尿酸水平,這可能與紅酒中含有的抗氧化物質(zhì)有關(guān)。但個體對酒精的代謝能力存在差異,已有高尿酸血癥或痛風病史者仍應嚴格控制飲酒。酒精攝入量與痛風發(fā)作風險呈劑量依賴性,每日酒精攝入超過50克時風險明顯增加。
痛風患者應嚴格戒酒并保持每日2000毫升以上的飲水量,避免動物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊緩解癥狀,緩解期需長期服用非布司他片或苯溴馬隆片控制血尿酸水平。建議定期監(jiān)測血尿酸值,將指標維持在300微摩爾每升以下。
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