膽囊炎的癥狀主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸、消化不良等。膽囊炎通常由膽結(jié)石、細(xì)菌感染、膽汁淤積等因素引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
膽囊炎患者常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性或陣發(fā)性絞痛,疼痛可能向右肩背部放射。疼痛多在進(jìn)食油膩食物后加重,與膽囊收縮刺激炎癥部位有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,可能伴隨局部腹肌緊張。慢性膽囊炎疼痛程度較輕但反復(fù)發(fā)作,影響日常生活。
多數(shù)患者會出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀,尤其在急性發(fā)作期更為明顯。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可含有膽汁。這是由于炎癥刺激導(dǎo)致胃腸功能紊亂,同時(shí)疼痛反射性引起嘔吐中樞興奮。持續(xù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水,需及時(shí)補(bǔ)液治療。
急性膽囊炎常見發(fā)熱癥狀,體溫可達(dá)38-39攝氏度,伴隨寒戰(zhàn)、出汗等全身反應(yīng)。發(fā)熱由細(xì)菌感染或炎癥介質(zhì)釋放引起,提示可能存在化膿性膽囊炎或膽管炎。若出現(xiàn)高熱不退或意識改變,需警惕感染性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
部分患者可能出現(xiàn)皮膚黏膜黃染,尿液顏色加深,糞便顏色變淺等黃疸表現(xiàn)。這是由于炎癥導(dǎo)致膽總管受壓或結(jié)石阻塞,使膽汁排泄受阻。黃疸程度與梗阻嚴(yán)重性相關(guān),需通過影像學(xué)檢查明確病因,必要時(shí)行膽道引流。
慢性膽囊炎患者常有腹脹、噯氣、厭油膩等消化不良癥狀。因膽囊功能受損影響膽汁排放,導(dǎo)致脂肪類食物消化吸收障礙。長期消化不良可能引發(fā)營養(yǎng)不良,建議采用低脂飲食,少量多餐,必要時(shí)補(bǔ)充胰酶制劑幫助消化。
膽囊炎患者應(yīng)注意飲食清淡,避免高脂肪、高膽固醇食物,規(guī)律進(jìn)食可減少膽囊收縮刺激。急性發(fā)作期需禁食并就醫(yī)治療,慢性期可適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動促進(jìn)膽汁排出。若癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查腹部超聲,必要時(shí)考慮膽囊切除術(shù)。日常生活中需保持體重穩(wěn)定,避免快速減肥誘發(fā)膽結(jié)石形成。
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