膀胱疼可能由尿路感染、膀胱結(jié)石、間質(zhì)性膀胱炎、膀胱過度活動癥、泌尿系統(tǒng)腫瘤等原因引起。膀胱疼通常表現(xiàn)為下腹部疼痛、排尿時(shí)灼熱感、尿頻尿急等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、尿路感染
尿路感染是膀胱疼的常見原因，主要由細(xì)菌感染引起。常見致病菌包括大腸埃希菌、變形桿菌等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿疼痛、尿液渾濁、下腹墜脹等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。日常需多飲水促進(jìn)排尿，保持會陰清潔。
2、膀胱結(jié)石
膀胱結(jié)石可能導(dǎo)致膀胱黏膜損傷引發(fā)疼痛。結(jié)石形成與尿液濃縮、代謝異常等因素有關(guān)。典型癥狀包括排尿中斷、血尿、體位改變時(shí)疼痛加重。確診后可通過體外沖擊波碎石術(shù)或膀胱鏡取石術(shù)治療。藥物可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片等調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
3、間質(zhì)性膀胱炎
間質(zhì)性膀胱炎屬于慢性膀胱炎癥，病因尚未完全明確。特征表現(xiàn)為膀胱充盈時(shí)疼痛加劇，排尿后緩解?？赡馨殡S尿頻、夜尿增多。治療包括膀胱灌注二甲亞砜溶液、口服阿米替林片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需行膀胱水?dāng)U張術(shù)。建議避免攝入咖啡、酒精等刺激性食物。
4、膀胱過度活動癥
膀胱過度活動癥可導(dǎo)致膀胱區(qū)域不適或疼痛，主要與膀胱逼尿肌異常收縮有關(guān)。典型癥狀為急迫性尿失禁、尿頻但尿量少。治療可選用索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能，配合盆底肌訓(xùn)練改善癥狀。需限制每日液體攝入總量。
5、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌等泌尿系統(tǒng)腫瘤可能引起持續(xù)性膀胱疼痛，常伴隨無痛性肉眼血尿。危險(xiǎn)因素包括吸煙、長期接觸化學(xué)染料等。診斷需依靠膀胱鏡檢查及病理活檢。治療根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱部分切除術(shù)等，術(shù)后可能需配合膀胱灌注化療。
出現(xiàn)膀胱疼痛應(yīng)記錄癥狀特點(diǎn)及誘因，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常保持每日1500-2000毫升飲水量，減少辛辣食物攝入。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免長時(shí)間憋尿。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即就診泌尿外科進(jìn)行尿常規(guī)、超聲等檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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