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腦梗塞恢復(fù)期病情加重癥狀是什么

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腦梗塞恢復(fù)期病情加重癥狀主要有意識(shí)障礙加重、肢體無力或麻木加重、言語障礙加重、吞咽困難加重、頭痛或眩暈加重等。腦梗塞恢復(fù)期病情加重可能與血管再閉塞、感染、代謝紊亂等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)。

1、意識(shí)障礙加重

腦梗塞恢復(fù)期患者若出現(xiàn)嗜睡、昏睡甚至昏迷等意識(shí)障礙加重表現(xiàn)，可能與腦水腫加重、新發(fā)腦梗死或顱內(nèi)出血有關(guān)。患者可伴隨瞳孔不等大、呼吸節(jié)律改變等癥狀，需緊急進(jìn)行頭顱CT檢查排除出血，并遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，或采用機(jī)械通氣支持治療。

2、肢體無力或麻木加重

原有偏癱側(cè)肢體肌力進(jìn)一步下降或?qū)?cè)新發(fā)無力，常提示梗死灶擴(kuò)大或新發(fā)腦梗死。可能伴隨腱反射亢進(jìn)、病理征陽性等體征。需復(fù)查頭顱MRI明確病灶變化，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，或采用依達(dá)拉奉注射液清除氧自由基。

3、言語障礙加重

運(yùn)動(dòng)性失語患者出現(xiàn)完全不能，或感覺性失語患者理解力進(jìn)一步下降，多與優(yōu)勢(shì)半球語言中樞供血不足相關(guān)?？赡馨殡S閱讀書寫障礙等癥狀。需進(jìn)行語言功能評(píng)估，遵醫(yī)囑使用胞磷膽堿鈉膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，配合語言康復(fù)訓(xùn)練。

4、吞咽困難加重

飲水嗆咳、進(jìn)食困難程度加劇，常因延髓或皮質(zhì)腦干束受損加重所致。易引發(fā)吸入性肺炎，需進(jìn)行吞咽功能評(píng)估。可短期使用鼻飼管保證營養(yǎng)，遵醫(yī)囑應(yīng)用甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng)，同時(shí)進(jìn)行吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練。

5、頭痛或眩暈加重

突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐或眩暈加劇，需警惕出血轉(zhuǎn)化或后循環(huán)缺血?？赡馨殡S視物旋轉(zhuǎn)、平衡障礙等癥狀。應(yīng)立即監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊改善循環(huán)，必要時(shí)行血管造影評(píng)估血管情況。

腦梗塞恢復(fù)期患者需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免腌制食品；適當(dāng)進(jìn)食富含膳食纖維的燕麥、西藍(lán)花等預(yù)防便秘；康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，從被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)逐步過渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，每日訓(xùn)練時(shí)間控制在30-60分鐘；家屬需協(xié)助患者每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡，注意觀察皮膚受壓情況；室內(nèi)保持22-26℃適宜溫度，避免寒冷刺激導(dǎo)致血管痙攣；定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，將血壓控制在140/90mmHg以下，空腹血糖維持在4.4-7.0mmol/L；心理上給予充分支持，幫助患者建立康復(fù)信心，必要時(shí)尋求專業(yè)心理疏導(dǎo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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