鼻炎嚴(yán)重時可能并發(fā)鼻竇炎、支氣管哮喘、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征以及結(jié)膜炎等疾病。
鼻腔黏膜與鼻竇黏膜相延續(xù),嚴(yán)重鼻炎可導(dǎo)致鼻腔黏膜腫脹,堵塞鼻竇開口,影響鼻竇通氣和引流,引發(fā)鼻竇炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素片,必要時行鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
鼻炎與哮喘屬于同一氣道同一疾病,嚴(yán)重鼻炎患者鼻腔炎癥反應(yīng)可向下蔓延至支氣管,誘發(fā)或加重哮喘。典型癥狀包括反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶。治療需避免過敏原,遵醫(yī)囑使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片。
嚴(yán)重鼻炎可引起咽鼓管功能障礙,導(dǎo)致中耳負壓、積液,形成分泌性中耳炎?;颊叱S卸鷲?、聽力下降、耳鳴等表現(xiàn)。治療可采用咽鼓管吹張,遵醫(yī)囑使用黏液促排劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊,必要時行鼓膜穿刺術(shù)或鼓膜切開置管術(shù)。
長期嚴(yán)重鼻塞導(dǎo)致患者睡眠時被迫張口呼吸,易引起上氣道塌陷,引發(fā)睡眠呼吸暫停。表現(xiàn)為夜間打鼾、呼吸暫停、白天嗜睡。治療包括生活方式干預(yù)如減重,使用持續(xù)正壓通氣呼吸機,嚴(yán)重時可行懸雍垂腭咽成形術(shù)。
過敏性鼻炎患者常伴有眼部過敏癥狀,炎癥因子可通過鼻淚管或血液循環(huán)影響結(jié)膜,導(dǎo)致過敏性結(jié)膜炎。癥狀有眼癢、流淚、結(jié)膜充血。治療需遠離過敏原,遵醫(yī)囑使用抗組胺藥如奧洛他定滴眼液、肥大細胞穩(wěn)定劑如色甘酸鈉滴眼液。
鼻炎患者應(yīng)注重日常防護,避免接觸花粉、塵螨等過敏原,保持室內(nèi)空氣流通,堅持用生理鹽水沖洗鼻腔以減輕炎癥。合理飲食,加強鍛煉,增強體質(zhì)。若出現(xiàn)耳部不適、持續(xù)性咳嗽、呼吸困難或嚴(yán)重睡眠障礙等癥狀,應(yīng)及時前往耳鼻喉科、呼吸內(nèi)科或睡眠中心就診,進行鼻內(nèi)鏡、肺功能、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測等相關(guān)檢查,明確診斷并接受規(guī)范治療,以防疾病進展影響生活質(zhì)量。
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