急性精囊炎可通過抗生素治療、物理治療、生活調(diào)整、中藥輔助、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病通常由細(xì)菌感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、性生活不潔、免疫力低下、醫(yī)源性操作等因素引起。
細(xì)菌感染是急性精囊炎的主要病因,需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。伴隨發(fā)熱或疼痛時可配合非甾體抗炎藥緩解癥狀。
局部熱敷或溫水坐浴有助于改善盆腔血液循環(huán),每日進(jìn)行15-20分鐘可減輕會陰部脹痛。超短波治療等物理療法能促進(jìn)炎癥吸收,但禁用于高熱或出血傾向患者。治療期間應(yīng)避免長時間騎跨動作。
急性期需臥床休息,減少盆腔充血。保持每日飲水量超過2000毫升以稀釋精液濃度。暫停性生活及劇烈運動,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。
癃清片、前列舒通膠囊等中成藥具有清熱利濕功效,可改善尿頻尿急癥狀。中藥灌腸通過直腸給藥可直接作用于病灶,常用金黃散溶液保留灌腸。使用中藥需辨證施治,避免與西藥發(fā)生相互作用。
對于形成精囊膿腫或合并尿道梗阻者,需行精囊穿刺引流或經(jīng)尿道精囊鏡手術(shù)。少數(shù)反復(fù)發(fā)作患者可能需精囊切除術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素,定期復(fù)查精囊超聲評估恢復(fù)情況。
急性精囊炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐和過度疲勞,注意會陰部清潔干燥?;謴?fù)期可逐步進(jìn)行凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌功能,飲食中增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物。若出現(xiàn)血精持續(xù)不緩解、高熱不退等情況需及時復(fù)診,治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并完成隨訪檢查,慢性遷延可能影響生育功能需提前干預(yù)。
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