脫發(fā)與甲狀腺功能異常存在明確關(guān)聯(lián),甲狀腺激素水平紊亂可能直接導(dǎo)致休止期脫發(fā)或彌漫性脫發(fā)。
甲狀腺激素參與毛囊生長(zhǎng)周期調(diào)控,當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)或減退時(shí),毛囊提前進(jìn)入休止期,表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、易脫落。甲狀腺功能亢進(jìn)患者常伴隨頭發(fā)細(xì)軟脆弱,脫發(fā)范圍多涉及整個(gè)頭皮。甲狀腺功能減退則可能引起頭發(fā)干燥粗糙,脫發(fā)同時(shí)伴隨眉毛外側(cè)脫落等特征性表現(xiàn)。
除激素直接影響外,甲狀腺疾病引發(fā)的代謝紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良或自身免疫反應(yīng)也會(huì)間接加劇脫發(fā)。橋本甲狀腺炎患者因自身抗體攻擊毛囊,可能出現(xiàn)斑片狀脫發(fā)。部分甲狀腺癌患者在接受放射性碘治療后,也可能出現(xiàn)暫時(shí)性脫發(fā)加重。
出現(xiàn)不明原因脫發(fā)且伴隨怕冷/怕熱、體重波動(dòng)、頸部腫大等癥狀時(shí),建議檢測(cè)甲狀腺功能五項(xiàng)。日常需保證富含鐵、鋅、維生素D的飲食,避免過(guò)度燙染頭發(fā),洗頭時(shí)水溫不超過(guò)40攝氏度。確診甲狀腺相關(guān)脫發(fā)后,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整甲狀腺藥物劑量,多數(shù)患者在激素水平穩(wěn)定后6-12個(gè)月可見(jiàn)毛發(fā)再生。
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