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血鉀高有什么癥狀表現(xiàn)

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血鉀高主要表現(xiàn)為肌肉無(wú)力、心律失常、惡心嘔吐、感覺(jué)異常和心臟驟停等癥狀。血鉀過(guò)高可能與腎功能不全、藥物副作用、代謝性酸中毒、大量輸血或溶血性疾病等因素有關(guān)。

1、肌肉無(wú)力

血鉀高會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性降低，早期表現(xiàn)為四肢乏力，嚴(yán)重時(shí)可累及軀干肌群甚至呼吸肌。患者可能感到抬臂困難、站立不穩(wěn)，部分伴隨肌肉酸痛。這種情況需立即檢測(cè)電解質(zhì)水平，避免發(fā)展為呼吸肌麻痹。

2、心律失常

高鉀血癥會(huì)干擾心肌電生理活動(dòng)，典型表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)緩、室性早搏，心電圖可見(jiàn)T波高尖、PR間期延長(zhǎng)。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心室顫動(dòng)，需通過(guò)鈣劑、胰島素等緊急降鉀處理。慢性腎病患者出現(xiàn)心悸時(shí)應(yīng)警惕此癥狀。

3、惡心嘔吐

血鉀濃度超過(guò)5.5mmol/L可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)反射性惡心和噴射性嘔吐。常伴隨腹部脹滿感，易被誤認(rèn)為胃腸炎。該癥狀多出現(xiàn)在急性血鉀升高時(shí)，需與消化系統(tǒng)疾病鑒別。

4、感覺(jué)異常

患者可能出現(xiàn)口周及四肢末端的針刺感或麻木感，這與高鉀干擾神經(jīng)傳導(dǎo)有關(guān)。癥狀從手指足趾開(kāi)始向近端發(fā)展，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)手套襪套樣感覺(jué)減退。糖尿病腎病患者更易發(fā)生此類神經(jīng)癥狀。

5、心臟驟停

當(dāng)血鉀超過(guò)7.0mmol/L時(shí)，心肌細(xì)胞靜息電位顯著改變，可能突然發(fā)生心臟停搏。前期可有血壓下降、意識(shí)模糊等先兆，需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇及血液凈化治療。這是高鉀血癥最危險(xiǎn)的終末表現(xiàn)。

發(fā)現(xiàn)血鉀高癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查電解質(zhì)，避免攝入高鉀食物如香蕉、土豆、橙子等。腎功能不全者需定期監(jiān)測(cè)血鉀，調(diào)整利尿劑或降壓藥使用。急性發(fā)作時(shí)應(yīng)保持平臥位，避免劇烈活動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行降鉀治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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