發(fā)燒又感覺(jué)很冷通常是由于體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂導(dǎo)致的寒戰(zhàn)反應(yīng)，可能與感染性因素、非感染性因素等有關(guān)。常見(jiàn)原因包括上呼吸道感染、泌尿道感染、免疫性疾病等。
1、感染性因素
細(xì)菌或病毒感染是引起寒戰(zhàn)發(fā)熱的常見(jiàn)原因。病原體侵入人體后釋放致熱原，刺激下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)上移?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、肌肉酸痛等癥狀。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、連花清瘟顆粒、布洛芬混懸液等藥物控制感染和退熱。
2、非感染性炎癥
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可引發(fā)全身炎癥反應(yīng)。炎癥介質(zhì)作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致寒戰(zhàn)伴發(fā)熱。關(guān)節(jié)腫脹、晨僵是典型表現(xiàn)?？勺襻t(yī)囑使用甲氨蝶呤片、塞來(lái)昔布膠囊等抗風(fēng)濕藥物。
3、體溫上升期反應(yīng)
發(fā)熱初期體溫調(diào)定點(diǎn)升高時(shí)，人體通過(guò)骨骼肌震顫產(chǎn)熱，表現(xiàn)為明顯寒戰(zhàn)。此時(shí)體表血管收縮減少散熱，會(huì)出現(xiàn)手腳冰涼等癥狀。建議多飲溫水，用38-40℃溫水擦拭腋窩等部位物理降溫。
4、藥物不良反應(yīng)
部分抗生素或疫苗可能引起藥物熱，表現(xiàn)為用藥后突發(fā)寒戰(zhàn)高熱。通常伴有皮疹、面部潮紅等過(guò)敏癥狀。需立即停用可疑藥物，并遵醫(yī)囑使用氯雷他定片等抗組胺藥物。
5、惡性腫瘤
淋巴瘤等血液系統(tǒng)腫瘤可釋放內(nèi)源性致熱原，導(dǎo)致周期性發(fā)熱寒戰(zhàn)。常見(jiàn)伴隨癥狀包括夜間盜汗、體重下降等。需通過(guò)骨髓穿刺等檢查確診，治療以化療方案為主。
出現(xiàn)寒戰(zhàn)發(fā)熱癥狀時(shí)應(yīng)保持充足休息，每日飲水量不少于2000毫升。選擇易消化的粥類(lèi)、面條等食物，避免辛辣刺激。監(jiān)測(cè)體溫變化，若持續(xù)3天超過(guò)38.5℃或出現(xiàn)意識(shí)模糊、皮疹等癥狀需立即就醫(yī)。注意根據(jù)室溫增減衣物，寒戰(zhàn)時(shí)可加蓋薄被但不宜過(guò)度保暖，以免影響散熱?；謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持室內(nèi)空氣流通。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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