寶寶夜間咳嗽厲害可能與室內(nèi)干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎等因素有關(guān)。建議家長觀察咳嗽特點(diǎn)，及時就醫(yī)排查病因。
1、室內(nèi)干燥
夜間空調(diào)或暖氣使用可能導(dǎo)致空氣濕度低于40%，干燥空氣刺激呼吸道黏膜引發(fā)咳嗽。家長可使用加濕器維持50%-60%濕度，睡前用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。避免在臥室放置毛絨玩具或地毯等積塵物品。
2、過敏原刺激
塵螨、寵物皮屑或霉菌等過敏原接觸后，可能引發(fā)過敏性咳嗽伴鼻塞、揉眼等癥狀。建議每周用60℃熱水清洗床品，使用防螨床罩，移除臥室內(nèi)的布藝窗簾和毛絨制品。若懷疑過敏，可就醫(yī)進(jìn)行血清特異性IgE檢測。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒引起的鼻后滴漏會刺激咽喉，表現(xiàn)為平臥時加重的濕咳，可能伴有發(fā)熱、流涕。可遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液緩解痰液，或乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。保持頭部抬高15度睡姿有助于減少刺激。
4、胃食管反流
食道括約肌發(fā)育未完善可能導(dǎo)致胃酸反流刺激咽喉，表現(xiàn)為進(jìn)食后1-2小時發(fā)作的嗆咳、咽部灼熱感。建議睡前2小時禁食，抬高床頭30度，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)黏膜。
5、支氣管炎
呼吸道合胞病毒等感染引發(fā)的支氣管炎癥會出現(xiàn)夜間加重的痙攣性干咳，可能伴隨喘鳴音。需醫(yī)生聽診確認(rèn)，可能需霧化吸入布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液治療，嚴(yán)重時需住院觀察。
家長應(yīng)注意記錄咳嗽發(fā)作時間、頻率及伴隨癥狀，避免夜間臥室溫度超過24℃。保持每日開窗通風(fēng)兩次，每次不少于30分鐘，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。飲食上可適量給予溫蜂蜜水1歲以上兒童或梨汁潤喉，但避免睡前大量飲水。若咳嗽持續(xù)超過1周或出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等情況，須立即就醫(yī)進(jìn)行胸片或肺功能檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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