寶寶一到晚上就發(fā)燒可以掛兒科或急診兒科。夜間發(fā)熱可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染等因素有關,需結合伴隨癥狀初步判斷。
兒科是處理兒童常見發(fā)熱的首選科室。醫(yī)生會通過血常規(guī)、C反應蛋白等檢查判斷感染類型,若伴隨咳嗽、流涕可能診斷為上呼吸道感染,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、頭孢克洛干混懸劑等藥物。若出現(xiàn)熱退疹出特征可能為幼兒急疹,通常無須特殊治療。
當發(fā)熱超過39℃或伴隨抽搐、精神萎靡時需掛急診兒科。急診醫(yī)生會優(yōu)先排除急性中耳炎、泌尿道感染等急癥,可能進行尿常規(guī)、耳鏡檢查,確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、對乙酰氨基酚栓等藥物。持續(xù)高熱不退需警惕川崎病等特殊疾病。
家長需記錄發(fā)熱時間、溫度變化及伴隨癥狀,就診時詳細告知醫(yī)生。發(fā)熱期間保持室內通風,適當減少衣物散熱,少量多次補充溫水。避免自行使用退熱貼或酒精擦浴,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑服用退熱藥。若發(fā)熱持續(xù)3天以上或出現(xiàn)皮疹、嘔吐等癥狀需及時復診。
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