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12種高危型HPVDNA檢測是陽性,這是怎么回事

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陳臘梅 副主任醫(yī)師去掛號

三甲山東省立醫(yī)院皮膚科

12種高危型HPVDNA檢測陽性通常提示存在高危型人乳頭瘤病毒感染，可能與不潔性接觸、免疫力低下、皮膚黏膜破損、多性伴侶、長期吸煙等因素有關(guān)。高危型HPV持續(xù)感染可能增加宮頸癌等惡性腫瘤風(fēng)險，需結(jié)合TCT檢查及陰道鏡進一步評估。

1、不潔性接觸

無保護性行為是HPV主要傳播途徑，病毒通過皮膚黏膜微小創(chuàng)口侵入基底細胞。建議使用避孕套降低傳播風(fēng)險，感染者需避免性生活至轉(zhuǎn)陰，性伴侶應(yīng)同步檢測。臨床常用重組人干擾素α2b栓、保婦康栓、抗HPV生物蛋白敷料進行局部干預(yù)。

2、免疫力低下

HIV感染者、長期使用免疫抑制劑等人群更易發(fā)生HPV持續(xù)感染。表現(xiàn)為反復(fù)尖銳濕疣或?qū)m頸病變進展快。建議通過規(guī)律作息、補充硒元素、注射HPV疫苗增強免疫，可遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。

3、皮膚黏膜破損

外陰濕疹、陰道炎等疾病導(dǎo)致黏膜屏障破壞時易感染HPV。常伴有分泌物增多、瘙癢等癥狀。需治療基礎(chǔ)疾病，保持外陰干燥清潔，可選用苦參凝膠、紅核婦潔洗液配合激光去除疣體。

4、多性伴侶

性伴侶數(shù)量與HPV感染概率呈正相關(guān)，多個性伴侶可能導(dǎo)致不同亞型交叉感染。建議固定性伴侶并定期篩查，出現(xiàn)異常陰道出血需及時陰道鏡檢查，必要時行宮頸錐切術(shù)。

5、長期吸煙

煙草中致癌物會損傷宮頸上皮細胞DNA修復(fù)能力，加速HPV致癌進程。典型表現(xiàn)為同房后接觸性出血，病理檢查可見宮頸上皮內(nèi)瘤變。戒煙配合陰道用干擾素栓劑治療，每6個月復(fù)查HPV分型檢測。

發(fā)現(xiàn)高危型HPV陽性無須過度恐慌，80%感染者可通過自身免疫力在1-2年內(nèi)清除病毒。建議保持均衡飲食攝入西蘭花等含硫化合物食物，規(guī)律有氧運動提升免疫力，避免熬夜和壓力過大。30歲以上女性應(yīng)每年聯(lián)合篩查HPV和TCT，若持續(xù)感染超過2年或發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)病變，需在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進行陰道鏡活檢或LEEP刀治療。注意所有藥物治療均需專業(yè)醫(yī)師評估后使用，禁止自行購買干擾素等藥物陰道給藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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