過敏性休克是機(jī)體接觸過敏原后發(fā)生的嚴(yán)重全身性過敏反應(yīng),可迅速危及生命,主要表現(xiàn)為皮膚黏膜癥狀、呼吸道阻塞、循環(huán)衰竭及神經(jīng)系統(tǒng)異常。
過敏性休克的發(fā)生與免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)有關(guān),常見誘因包括藥物、食物、昆蟲毒液及乳膠等。皮膚潮紅、蕁麻疹和血管性水腫是最早出現(xiàn)的癥狀,隨后可能出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣導(dǎo)致的呼吸困難,血壓下降引發(fā)頭暈甚至意識(shí)喪失。腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物,能迅速收縮血管、緩解支氣管痙攣?;颊咝枇⒓雌脚P并抬高下肢,保持呼吸道通暢,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或心肺復(fù)蘇。及時(shí)識(shí)別癥狀并注射腎上腺素能顯著降低死亡率,所有高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆。
預(yù)防過敏性休克的關(guān)鍵是避免已知過敏原,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)食物如花生、海鮮等需嚴(yán)格忌口,用藥前主動(dòng)告知醫(yī)生過敏史。日常注意閱讀食品標(biāo)簽成分,戶外活動(dòng)時(shí)防范昆蟲叮咬。建議患者佩戴醫(yī)療警示手環(huán),家屬及密切接觸者應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施。定期復(fù)查過敏原譜,免疫脫敏治療可能對(duì)部分患者有效。突發(fā)癥狀時(shí)立即就醫(yī),即使癥狀緩解也需留院觀察,防止雙相反應(yīng)發(fā)生。
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