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破傷風(fēng)是怎么感染的

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破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌通過皮膚或黏膜傷口侵入人體后產(chǎn)生的毒素引起的急性感染性疾病。感染途徑主要有傷口接觸土壤或污染物、動(dòng)物咬傷、不潔器械操作、新生兒臍帶感染、深部組織創(chuàng)傷等。

1、傷口接觸土壤或污染物

破傷風(fēng)梭菌廣泛存在于土壤、灰塵和動(dòng)物糞便中。當(dāng)皮膚被生銹鐵釘、木刺等尖銳物刺傷，或開放性傷口接觸被污染的土壤時(shí)，細(xì)菌可能通過傷口侵入。此類感染常見于農(nóng)業(yè)勞動(dòng)者或戶外活動(dòng)者，傷口需及時(shí)用生理鹽水沖洗并消毒包扎。

2、動(dòng)物咬傷

貓狗等動(dòng)物口腔可能攜帶破傷風(fēng)梭菌，咬傷后細(xì)菌通過撕裂的皮膚進(jìn)入體內(nèi)。尤其深而窄的穿刺傷更易形成厭氧環(huán)境促進(jìn)細(xì)菌繁殖。被動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即擠出污血，用肥皂水反復(fù)沖洗15分鐘以上。

3、不潔器械操作

使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的刀具、針具進(jìn)行紋身、穿耳洞或醫(yī)療操作時(shí)，器械表面污染的細(xì)菌可直接接種至皮下組織。不規(guī)范墮胎或接生操作也可能導(dǎo)致生殖道感染。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行有創(chuàng)操作。

4、新生兒臍帶感染

分娩時(shí)用未經(jīng)消毒的器具切斷臍帶，或用不潔敷料包扎臍部殘端，可能導(dǎo)致新生兒破傷風(fēng)。臨床表現(xiàn)為出生后3-28天出現(xiàn)吮乳困難、肌肉強(qiáng)直。孕期規(guī)范接種破傷風(fēng)疫苗可有效預(yù)防。

5、深部組織創(chuàng)傷

燒傷、凍傷、擠壓傷等造成組織壞死的創(chuàng)傷，或合并需氧菌感染的傷口，局部缺氧環(huán)境利于破傷風(fēng)梭菌增殖。此類患者即使傷口表淺也建議注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。

預(yù)防破傷風(fēng)需重視傷口處理，淺表清潔傷口可用碘伏消毒后暴露保持干燥，深而臟的傷口應(yīng)就醫(yī)清創(chuàng)。定期接種含破傷風(fēng)類毒素的疫苗是根本預(yù)防措施，成人建議每10年加強(qiáng)接種一次。從事高危職業(yè)者或計(jì)劃妊娠女性可提前檢測(cè)抗體水平。受傷后若出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容等肌肉痙攣癥狀須立即急診救治。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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