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胃持續(xù)灼燒感要查什么

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胃持續(xù)灼燒感需排查胃食管反流病、慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病，建議通過胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、血常規(guī)等項(xiàng)目明確病因。

1、胃鏡檢查

胃鏡能直觀觀察食管、胃及十二指腸黏膜的病變情況，是診斷胃食管反流病、胃炎、潰瘍的金標(biāo)準(zhǔn)。檢查前需空腹8小時(shí)，過程中可能需取活檢組織進(jìn)行病理分析。胃鏡可發(fā)現(xiàn)黏膜充血、糜爛、潰瘍等典型改變，還能鑒別腫瘤性病變。

2、幽門螺桿菌檢測

通過碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測或胃黏膜活檢快速尿素酶試驗(yàn)，判斷是否存在幽門螺桿菌感染。該菌是慢性胃炎和潰瘍的主要致病因素，陽性患者需規(guī)范根除治療。檢測前需停用抗生素和抑酸藥2-4周。

3、血常規(guī)與生化檢查

血常規(guī)可評估是否存在貧血或感染，長期胃黏膜損傷可能導(dǎo)致缺鐵性貧血。肝功能、腎功能等生化指標(biāo)有助于排除肝膽疾病繼發(fā)的消化不良。部分患者需加查血清胃泌素以排除胃泌素瘤。

4、食管pH監(jiān)測

對于疑似胃食管反流病患者，24小時(shí)食管pH監(jiān)測能客觀記錄酸反流事件頻率和持續(xù)時(shí)間。檢查時(shí)將微型pH傳感器經(jīng)鼻腔置入食管下端，記錄日?；顒?dòng)時(shí)的反流數(shù)據(jù)，幫助判斷癥狀與酸反流的相關(guān)性。

5、腹部超聲或CT

當(dāng)懷疑膽胰疾病時(shí)，可通過超聲檢查膽囊結(jié)石、胰腺形態(tài)等。CT對評估胃周淋巴結(jié)腫大、腫瘤浸潤深度更有優(yōu)勢。這些影像學(xué)檢查能輔助鑒別非胃源性上腹痛，如慢性胰腺炎、膽總管結(jié)石等疾病。

出現(xiàn)胃部灼燒感應(yīng)避免辛辣刺激食物、咖啡、濃茶等可能加重癥狀的飲食，規(guī)律進(jìn)食并控制每餐分量。戒煙限酒，餐后2小時(shí)內(nèi)不要平臥，睡眠時(shí)可抬高床頭15-20厘米。若癥狀反復(fù)或伴隨體重下降、嘔血黑便等報(bào)警癥狀，須及時(shí)復(fù)診調(diào)整診療方案。日?？捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)聯(lián)性，幫助醫(yī)生判斷誘因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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