扁桃體結石通常可通過口腔檢查、影像學檢查、喉鏡檢查等方式確診。扁桃體結石是扁桃體隱窩內脫落上皮、細菌及食物殘渣等物質鈣化形成的硬塊,可能引起口臭、咽部異物感等癥狀。
醫(yī)生會使用壓舌板和照明設備直接觀察扁桃體表面,若發(fā)現黃白色顆粒狀物質附著于扁桃體隱窩,結合患者口臭、咽痛等癥狀可初步判斷。對于淺表性結石,可能直接用棉簽或器械取出送檢。
當結石位置較深或體積較小時,可選擇頸部X線或CT檢查。X線能顯示高密度鈣化灶,CT則可清晰呈現結石大小、數量及與周圍組織的關系,有助于鑒別扁桃體腫瘤或膿腫等疾病。
纖維喉鏡或電子喉鏡能放大觀察扁桃體隱窩結構,尤其適用于咽反射敏感的患者。檢查時可同步進行結石取出或活檢,明確是否合并慢性扁桃體炎等病變。
對取出的結石進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,可明確是否存在溶血性鏈球菌等致病菌感染,為抗生素選擇提供依據。該檢查適用于反復發(fā)作或伴有全身癥狀的患者。
若結石伴隨扁桃體組織異常增生、潰瘍或出血,需取組織進行病理活檢,排除鱗狀細胞癌、淋巴瘤等惡性病變。該檢查在門診局部麻醉下即可完成。
日常應注意保持口腔衛(wèi)生,每日使用溫鹽水漱口,避免辛辣刺激食物。若頻繁發(fā)生扁桃體結石或伴隨持續(xù)咽痛、發(fā)熱,建議及時就診耳鼻喉科,必要時考慮扁桃體切除術。術后需遵醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液等預防感染,定期復查咽喉部恢復情況。
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