肝常規(guī)檢查主要包括肝功能檢查、肝臟影像學檢查、肝炎病毒標志物檢測、肝臟腫瘤標志物檢查和肝臟彈性檢測等項目。
肝功能檢查通過血液檢測評估肝臟代謝功能,包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白等指標。谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶升高可能提示肝細胞損傷,膽紅素異常反映膽汁排泄功能,白蛋白降低可能提示慢性肝病。
肝臟影像學檢查包括腹部超聲、CT或磁共振成像,可直接觀察肝臟形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)及血流情況。超聲檢查無創(chuàng)便捷,可發(fā)現(xiàn)脂肪肝、肝硬化、肝囊腫等病變;CT和磁共振成像對肝臟占位性病變的診斷價值更高,能清晰顯示腫瘤位置和周圍組織關(guān)系。
肝炎病毒標志物檢測主要針對乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒e抗原、乙型肝炎病毒核心抗體、丙型肝炎病毒抗體等。通過血清學檢測可判斷是否存在病毒性肝炎感染,區(qū)分急慢性感染狀態(tài),評估傳染性強弱,為后續(xù)治療提供依據(jù)。
肝臟腫瘤標志物檢查包括甲胎蛋白、癌胚抗原等指標。甲胎蛋白明顯升高可能提示原發(fā)性肝癌,輕度升高可見于肝硬化或肝炎活動期;癌胚抗原升高可能與轉(zhuǎn)移性肝癌相關(guān),需結(jié)合影像學檢查綜合判斷。
肝臟彈性檢測通過瞬時彈性成像技術(shù)無創(chuàng)評估肝纖維化程度,檢測值越高提示肝纖維化越嚴重。該檢查對慢性肝病患者隨訪監(jiān)測具有重要意義,可替代部分肝穿刺活檢,減少創(chuàng)傷性檢查帶來的風險。
進行肝常規(guī)檢查前應保持空腹8-12小時,避免劇烈運動和飲酒,檢查當天穿著寬松衣物方便超聲檢查。有慢性肝病史者應定期復查,檢查結(jié)果異常時需及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況進行進一步診斷或治療。日常生活中應注意均衡飲食,限制高脂肪食物攝入,避免濫用藥物和保健品,保持規(guī)律作息有助于肝臟健康。
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