尿糖三個(gè)加號(hào)通常提示存在明顯糖尿,可能與糖尿病、腎性糖尿或妊娠期生理性糖尿等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
尿糖三個(gè)加號(hào)在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為尿糖強(qiáng)陽(yáng)性,反映尿液中含有大量葡萄糖。這種情況最常見(jiàn)于未控制的糖尿病患者,由于胰島素分泌不足或作用障礙,血糖超過(guò)腎糖閾后從尿中大量排出。部分人群可能存在腎性糖尿,其腎小管重吸收葡萄糖功能異常,即使血糖正常也會(huì)出現(xiàn)尿糖陽(yáng)性。妊娠中晚期婦女因腎小球?yàn)V過(guò)率增高,也可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿糖陽(yáng)性。
少數(shù)情況下,尿糖陽(yáng)性可能與急性應(yīng)激、大量攝入高糖食物、使用某些藥物如糖皮質(zhì)激素有關(guān)。但若持續(xù)存在三個(gè)加號(hào),需優(yōu)先排查糖尿病。伴隨多飲、多尿、體重下降等癥狀時(shí),糖尿病概率顯著增高。腎性糖尿通常無(wú)典型三多一少癥狀,需通過(guò)血糖檢測(cè)和腎功能評(píng)估鑒別。
發(fā)現(xiàn)尿糖三個(gè)加號(hào)應(yīng)盡快檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白,必要時(shí)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。日常需控制精制糖和高升糖指數(shù)食物攝入,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),避免熬夜。糖尿病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期監(jiān)測(cè)血糖和尿微量白蛋白。妊娠期婦女應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)檢,排除妊娠糖尿病。所有尿糖陽(yáng)性者均需復(fù)查確認(rèn),避免單次檢測(cè)誤差干擾判斷。
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