孕婦闌尾炎的癥狀表現(xiàn)主要有轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退、局部壓痛反跳痛等。闌尾炎是妊娠期較常見的外科急腹癥，需及時鑒別診斷以避免母嬰風險。
1、轉(zhuǎn)移性右下腹痛
早期表現(xiàn)為上腹部或臍周隱痛，6-8小時后疼痛固定于右下腹麥氏點。妊娠中晚期因子宮增大，疼痛位置可能上移至右中腹或右上腹。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性鈍痛，活動或咳嗽時加重。
2、惡心嘔吐
約80%患者伴隨消化道癥狀，與妊娠反應(yīng)不同，嘔吐后腹痛不緩解。嚴重者可出現(xiàn)脫水表現(xiàn)，需與妊娠劇吐鑒別。
3、發(fā)熱
體溫通常波動在37.5-38.5℃，化膿性或壞疽性闌尾炎可出現(xiàn)高熱。需注意妊娠期基礎(chǔ)體溫偏高，體溫評估需結(jié)合其他癥狀。
4、食欲減退
區(qū)別于早孕反應(yīng)，表現(xiàn)為突發(fā)性厭食且與腹痛同步出現(xiàn)。部分患者有腹瀉或便秘等腸道功能紊亂表現(xiàn)。
5、局部壓痛反跳痛
體格檢查可見右下腹肌緊張，深壓麥氏點后突然抬手時疼痛加劇。妊娠晚期需采用左側(cè)臥位觸診以提高檢出率。
孕婦出現(xiàn)疑似闌尾炎癥狀時應(yīng)避免自行服用止痛藥，建議立即就醫(yī)進行血常規(guī)、超聲等檢查。妊娠期闌尾炎易發(fā)生穿孔，確診后通常需在抗感染基礎(chǔ)上手術(shù)治療，麻醉方式選擇需評估孕周。術(shù)后需加強胎心監(jiān)護，維持水電解質(zhì)平衡，預防早產(chǎn)。飲食上選擇低渣流食過渡，補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進切口愈合，避免高脂飲食增加胃腸負擔。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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