腳崴了可通過休息制動、冷敷熱敷交替、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式促進(jìn)恢復(fù)。腳踝扭傷通常由運(yùn)動損傷、路面不平、穿鞋不當(dāng)、肌肉力量不足、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差等因素引起。
急性期應(yīng)立即停止活動,避免患肢負(fù)重。使用護(hù)踝或彈性繃帶固定踝關(guān)節(jié),限制內(nèi)外翻動作。嚴(yán)重者需拄拐行走2-3周,待腫脹消退后逐步恢復(fù)活動量。過早負(fù)重可能加重韌帶損傷,導(dǎo)致慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,可收縮血管減輕腫脹。48小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度控制在40℃左右。注意冰袋需用毛巾包裹避免凍傷,熱敷時避開開放性傷口。
用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力需均勻適度。包扎過緊可能影響血運(yùn),需定期松開檢查皮膚顏色。夜間可拆除繃帶,配合穿戴醫(yī)用護(hù)踝保持關(guān)節(jié)穩(wěn)定。持續(xù)加壓能減少組織液滲出,加速消腫。
平臥時將患肢墊高超過心臟水平,坐位時置于腳凳上。利用重力作用促進(jìn)靜脈回流,每日抬高累計不少于6小時??膳c踝泵運(yùn)動結(jié)合,通過足部屈伸活動預(yù)防深靜脈血栓。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、云南白藥氣霧劑等。嚴(yán)重腫脹者可短期口服七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。外用藥需避開破損皮膚,口服藥不宜超過1周。
恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈跑跳運(yùn)動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。穿高幫運(yùn)動鞋提供踝部支撐,運(yùn)動前充分熱身??蛇M(jìn)行提踵訓(xùn)練、平衡墊練習(xí)增強(qiáng)踝周肌肉力量。若6周后仍存在持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)松動感,需排查韌帶撕裂可能。
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