半個(gè)月大的嬰兒拉肚子可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、腹部保暖、觀察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。嬰兒腹瀉可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、過敏反應(yīng)、胃腸功能紊亂等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒需注意母親飲食清淡,避免高脂或刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試少量多次喂食,必要時(shí)更換低乳糖或無乳糖奶粉。每次喂奶后豎抱拍嗝,減少吞入空氣。家長(zhǎng)需記錄每日喂養(yǎng)量及排便次數(shù),便于醫(yī)生評(píng)估。
腹瀉易導(dǎo)致脫水,可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散,按說明書沖泡后分次喂服。母乳喂養(yǎng)可增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)可在兩餐間喂少量溫開水。觀察尿量是否減少或顏色加深,出現(xiàn)皮膚彈性差、囟門凹陷需立即就醫(yī)。
用溫?zé)崦砀粢路蠖悄氈車?,溫度不超過40℃,每次5-10分鐘。穿著連體衣避免腹部受涼,室溫維持在24-26℃。家長(zhǎng)可順時(shí)針輕柔按摩嬰兒腹部,促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。注意避免按壓臍部未完全愈合處。
記錄大便性狀,若出現(xiàn)黏液便、血便或陶土色便需警惕感染。監(jiān)測(cè)體溫變化,發(fā)熱超過38℃提示可能存在細(xì)菌性腸炎。嗜睡、拒奶、哭鬧無力等表現(xiàn)可能伴隨電解質(zhì)紊亂,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)送醫(yī)。
腹瀉持續(xù)超過24小時(shí)或每日排便超過10次需就診,醫(yī)生可能開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。嚴(yán)重感染時(shí)需用頭孢克肟顆??垢腥尽1苊庾孕惺褂弥篂a藥,早產(chǎn)兒或低體重兒出現(xiàn)腹瀉應(yīng)直接急診處理。
家長(zhǎng)需每日消毒奶瓶等喂養(yǎng)器具,接觸嬰兒前后洗手。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)暫停食用牛奶、海鮮等易致敏食物。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),但須遵醫(yī)囑。注意臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜,預(yù)防尿布疹。若嬰兒體重增長(zhǎng)停滯或下降,需兒科專科評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況。
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