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為什么被蜜蜂蟄了會腫

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被蜜蜂蜇傷后出現(xiàn)腫脹是機(jī)體對蜂毒中生物活性物質(zhì)的炎癥反應(yīng)，主要與蜂毒成分刺激、局部組織損傷及免疫應(yīng)答有關(guān)。

1、蜂毒成分刺激

蜜蜂毒液含有蜂毒肽、透明質(zhì)酸酶、磷脂酶A2等物質(zhì)。蜂毒肽可直接破壞細(xì)胞膜，透明質(zhì)酸酶會加速毒素擴(kuò)散，磷脂酶A2則促進(jìn)炎癥介質(zhì)釋放。這些成分會刺激血管擴(kuò)張，增加毛細(xì)血管通透性，導(dǎo)致血漿滲出形成局部水腫。

2、組織胺釋放

蜂毒中的過敏原蛋白會激活肥大細(xì)胞脫顆粒，促使組胺、5-羥色胺等炎癥介質(zhì)大量釋放。組胺可引起血管舒張和通透性增加，導(dǎo)致皮膚發(fā)紅、腫脹和瘙癢，嚴(yán)重時可能引發(fā)全身過敏反應(yīng)。

3、免疫系統(tǒng)應(yīng)答

機(jī)體將蜂毒識別為外來抗原后，會啟動Th2型免疫反應(yīng)，產(chǎn)生特異性IgE抗體。當(dāng)再次接觸蜂毒時，IgE介導(dǎo)的速發(fā)型超敏反應(yīng)會加重局部炎癥，表現(xiàn)為腫脹范圍擴(kuò)大或持續(xù)時間延長。

4、機(jī)械性損傷

蜜蜂蜇針帶有倒刺，刺入皮膚后可能殘留毒囊持續(xù)釋放毒素。蜇刺過程本身會造成微小創(chuàng)口，引發(fā)創(chuàng)傷性炎癥反應(yīng)，同時為細(xì)菌感染提供通道，加重紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。

5、繼發(fā)感染風(fēng)險

搔抓蜇傷部位或處理不當(dāng)可能引入金黃色葡萄球菌等病原體。細(xì)菌感染會導(dǎo)致局部化膿性炎癥，表現(xiàn)為腫脹加劇、疼痛明顯、可能出現(xiàn)膿性分泌物，此時需抗生素干預(yù)。

被蜇后應(yīng)立即用卡片刮除毒刺避免擠壓毒囊，用肥皂水沖洗傷口降低毒素活性。局部冷敷可減輕腫脹，觀察是否出現(xiàn)呼吸困難等全身過敏癥狀。既往有蜂毒過敏史者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素筆，腫脹持續(xù)超過3天或出現(xiàn)化膿需就醫(yī)。日常避免穿鮮艷衣物接近蜂巢，戶外活動建議攜帶防蜂噴霧。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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