精子通過(guò)陰道、宮頸、子宮腔進(jìn)入輸卵管與卵子結(jié)合完成受孕。受孕過(guò)程主要包括精子獲能、頂體反應(yīng)、穿透卵子透明帶等步驟,需滿足女性排卵期、輸卵管通暢及精子質(zhì)量正常等條件。
性交時(shí)精液射入陰道后,精子需穿過(guò)宮頸黏液進(jìn)入子宮腔。宮頸黏液在排卵期變得稀薄,有利于精子穿透。質(zhì)量較差的精子會(huì)被黏液阻擋淘汰,活力強(qiáng)的精子可繼續(xù)向上游動(dòng)。進(jìn)入子宮腔后,精子借助子宮收縮力和自身鞭毛運(yùn)動(dòng)向輸卵管方向遷移。部分精子會(huì)儲(chǔ)存在宮頸隱窩,在后續(xù)2-3天內(nèi)持續(xù)釋放。
到達(dá)輸卵管壺腹部后,精子需經(jīng)歷獲能過(guò)程改變膜通透性才能具備受精能力。獲能精子發(fā)生頂體反應(yīng)釋放水解酶,溶解卵子外圍的放射冠和透明帶。最終1個(gè)精子成功穿透卵母細(xì)胞膜,精卵細(xì)胞核融合形成受精卵。受精卵在輸卵管內(nèi)分裂發(fā)育的同時(shí)向子宮腔移動(dòng),約受精后第6天植入子宮內(nèi)膜完成著床。
建議備孕期間保持規(guī)律性生活頻率,排卵期適當(dāng)增加同房次數(shù)。避免吸煙酗酒等影響精子質(zhì)量的行為,女性可監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫或使用排卵試紙把握受孕時(shí)機(jī)。若規(guī)律同房1年未孕,建議夫妻雙方共同就診生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行生育力評(píng)估。
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