細(xì)菌性肺炎在中醫(yī)理論中通常歸屬于肺熱病或風(fēng)溫肺熱病范疇,與西醫(yī)的細(xì)菌性肺炎相對(duì)應(yīng)。中醫(yī)認(rèn)為該病多因外感風(fēng)熱邪毒、肺失宣降所致,臨床常見咳嗽、發(fā)熱、痰黃稠等癥狀。
肺熱病是中醫(yī)對(duì)肺部熱證的總稱,主要表現(xiàn)為咳嗽、咯黃痰、發(fā)熱、口渴等癥狀。其發(fā)病與外邪侵襲、正氣不足有關(guān)。治療上可選用麻杏石甘湯加減,常用中藥包括麻黃、杏仁、石膏、甘草等。對(duì)于痰熱壅肺者,可配合使用鮮竹瀝口服液或羚羊清肺顆粒。日常需避免辛辣刺激食物,保持室內(nèi)空氣流通。
風(fēng)溫肺熱病特指由風(fēng)熱之邪引起的肺部熱證,常見突發(fā)高熱、咳嗽氣促、胸痛等癥狀。中醫(yī)治療以清熱解毒、宣肺止咳為主,可選用銀翹散合麻杏石甘湯加減。中成藥如連花清瘟膠囊、金花清感顆粒等也可辨證使用。發(fā)病期間應(yīng)臥床休息,多飲溫水,避免吹風(fēng)受涼。
當(dāng)細(xì)菌性肺炎出現(xiàn)化膿性病變時(shí),中醫(yī)稱為肺癰,表現(xiàn)為咳吐腥臭膿痰、胸痛等癥狀。治療需清熱解毒、排膿消癰,可選用千金葦莖湯加減,配合使用復(fù)方魚腥草片或清開靈注射液。飲食宜清淡,忌食油膩厚味,可適量食用梨、白蘿卜等潤肺食物。
以咳嗽為主癥時(shí),中醫(yī)根據(jù)證型分為風(fēng)熱咳嗽、痰熱咳嗽等。風(fēng)熱咳嗽可用桑菊飲加減,痰熱咳嗽可用清氣化痰丸。中成藥如急支糖漿、蛇膽川貝液等可對(duì)癥使用。日常應(yīng)注意保暖,避免煙霧刺激,保持呼吸道濕潤。
若出現(xiàn)氣喘癥狀,中醫(yī)稱為喘證,多因痰熱壅肺、肺氣上逆所致。治療宜清熱化痰、降氣平喘,可選用定喘湯加減,配合使用蛤蚧定喘膠囊或蘇子降氣丸。發(fā)作期應(yīng)保持安靜,采取半臥位,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
細(xì)菌性肺炎患者在中醫(yī)調(diào)理期間,需注意飲食清淡易消化,適量食用百合、銀耳等潤肺食材,避免辛辣油膩。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行呼吸操等鍛煉以增強(qiáng)肺功能。癥狀加重或持續(xù)不緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療,避免延誤病情。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑服藥,不可自行調(diào)整用藥方案。
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