產后外陰疼痛可能由會陰撕裂傷、會陰側切傷口、外陰血腫、外陰感染、外陰神經損傷等原因引起,可通過傷口護理、藥物治療、物理治療、心理疏導、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行針對性處理。
分娩過程中胎兒通過產道可能導致會陰部皮膚及肌肉撕裂,表現為局部紅腫、刺痛或灼熱感。輕度撕裂可通過高錳酸鉀坐浴促進愈合,嚴重撕裂需縫合處理??勺襻t(yī)囑使用康復新液濕敷或紅霉素軟膏預防感染,疼痛明顯時可短期使用對乙酰氨基酚片緩解。
產科醫(yī)生為擴大產道實施的會陰側切術,術后切口可能出現脹痛、牽拉痛。需保持傷口干燥清潔,每日用碘伏消毒,排便后及時沖洗??勺襻t(yī)囑使用表皮生長因子凝膠促進修復,若出現線頭排斥反應需拆除縫線。
分娩時血管破裂導致血液積聚在會陰組織間隙,形成紫紅色包塊伴劇烈脹痛。小血腫可冷敷后改用熱敷促進吸收,大血腫需穿刺抽吸或切開引流??膳浜显颇习姿帤忪F劑消腫止痛,必要時使用頭孢克洛分散片預防繼發(fā)感染。
產后抵抗力下降或護理不當可能引發(fā)外陰炎,表現為局部糜爛、膿性分泌物伴跳痛。需取分泌物做細菌培養(yǎng),根據結果選擇敏感藥物如克霉唑陰道片治療真菌感染,或甲硝唑栓治療厭氧菌感染。急性期可配合蒲地藍消炎口服液控制炎癥。
產道過度擴張可能壓迫陰部神經,導致會陰部持續(xù)性麻木、刺痛或燒灼感??赏ㄟ^維生素B1片營養(yǎng)神經,配合紅外線理療促進恢復。若保守治療無效,需考慮神經松解術,同時進行盆底肌康復訓練改善局部血液循環(huán)。
產后應保持會陰部清潔干燥,使用純棉透氣內褲并勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入富含優(yōu)質蛋白和維生素C的食物如雞蛋、西藍花促進組織修復,避免辛辣刺激食物。每日用溫水清洗外陰1-2次,清洗時從前向后避免污染傷口。如出現發(fā)熱、膿性分泌物或疼痛加劇,應立即返院檢查。產后6周內避免性生活,定期復查評估傷口愈合情況,必要時在醫(yī)生指導下進行盆底肌功能鍛煉。
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