妊娠晚期尿頻通常由子宮壓迫膀胱、激素水平變化、泌尿系統(tǒng)感染、妊娠期糖尿病、生理性水分代謝加快等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、凱格爾運(yùn)動(dòng)、抗感染治療、血糖控制、定期產(chǎn)檢等方式緩解。
隨著胎兒發(fā)育,增大的子宮會(huì)壓迫膀胱導(dǎo)致儲(chǔ)尿空間減少。這種生理性尿頻表現(xiàn)為排尿次數(shù)增加但單次尿量少,無(wú)疼痛感。建議避免憋尿,采取側(cè)臥位減輕壓迫,分娩后癥狀可自行消失。
孕激素水平升高會(huì)使泌尿系統(tǒng)平滑肌松弛,膀胱敏感性增強(qiáng)??赡馨殡S夜尿增多現(xiàn)象,建議睡前2小時(shí)限制飲水,白天保持適量水分?jǐn)z入。
妊娠期免疫力下降易引發(fā)尿路感染,典型癥狀包括尿急尿痛、尿液渾濁。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素,同時(shí)多飲水沖刷尿道。
血糖異常升高會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿,常伴有多飲多食癥狀。需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、胰島素治療如門(mén)冬胰島素注射液及飲食控制管理血糖,尿頻癥狀隨血糖穩(wěn)定而改善。
孕期血容量增加40%-50%,腎臟濾過(guò)率提高導(dǎo)致尿液生成加快。這是正常的代償現(xiàn)象,建議分次少量飲水,避免攝入利尿食物如咖啡、西瓜等。
妊娠晚期出現(xiàn)尿頻時(shí),建議記錄每日排尿次數(shù)及伴隨癥狀,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并注意會(huì)陰清潔。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī),日??删毩?xí)骨盆底肌鍛煉增強(qiáng)膀胱控制力,保持每日1500-2000毫升水分?jǐn)z入且分布均勻,避免仰臥位加重膀胱壓迫,定期進(jìn)行尿常規(guī)和超聲檢查排除病理因素。
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