梅毒滴度1比1通常需要治療,滴度1比1表明存在梅毒螺旋體感染,即使滴度較低也需規(guī)范治療以防止疾病進(jìn)展和傳播。梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病,未經(jīng)治療可能導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。
梅毒滴度1比1屬于低滴度陽性,但低滴度不代表疾病無害或可自愈。梅毒螺旋體仍可能在體內(nèi)持續(xù)存在并緩慢進(jìn)展,早期潛伏梅毒可能無臨床癥狀,但存在血液傳播風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期女性若未治療可能導(dǎo)致胎兒先天性梅毒。規(guī)范治療可選用芐星青霉素注射液分次肌注,對(duì)青霉素過敏者可改用多西環(huán)素片或四環(huán)素片替代。治療期間需定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo),觀察滴度變化。
極少數(shù)情況下,滴度1比1可能是既往感染后的血清固定現(xiàn)象,即治療后滴度長期維持在低水平不轉(zhuǎn)陰。但需通過詳細(xì)病史采集和實(shí)驗(yàn)室檢查排除活動(dòng)性感染,不可自行判斷為血清固定而停止治療。血清固定者雖無須重復(fù)治療,但仍需終身隨訪監(jiān)測。
梅毒患者治療期間應(yīng)避免性接觸直至醫(yī)生確認(rèn)無傳染性,伴侶需同步篩查和治療。日常需保持會(huì)陰清潔,避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。治療后第1年每3個(gè)月復(fù)查快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn),第2年起每半年復(fù)查,持續(xù)3年。出現(xiàn)新發(fā)皮疹、黏膜潰瘍等癥狀需及時(shí)復(fù)診。
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