鼻竇炎通過規(guī)范用藥通常能治好,但需根據(jù)感染類型和嚴(yán)重程度選擇抗生素、黏液促排劑或鼻用激素等藥物。急性鼻竇炎多由細(xì)菌感染引起,慢性鼻竇炎可能與過敏或解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。
急性細(xì)菌性鼻竇炎首選阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,鼻塞嚴(yán)重時(shí)可短期使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。慢性鼻竇炎需長(zhǎng)期使用布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥,合并過敏時(shí)加用氯雷他定片。真菌性鼻竇炎需要伏立康唑片等抗真菌藥物,伴鼻息肉者可能需聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑。藥物治療無效的頑固性病例或伴有嚴(yán)重解剖異常時(shí),需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)。用藥期間應(yīng)避免接觸過敏原,保持鼻腔濕潤(rùn),用生理鹽水沖洗鼻腔有助于恢復(fù)。
鼻竇炎患者需注意保暖預(yù)防感冒,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,飲食避免辛辣刺激食物。每天用40℃溫水蒸汽熏鼻10分鐘可緩解癥狀,室內(nèi)濕度建議維持在50%左右。游泳時(shí)佩戴鼻夾防止嗆水,擤鼻涕應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行。若用藥2周癥狀未緩解或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等并發(fā)癥表現(xiàn),須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。慢性患者建議每3個(gè)月復(fù)查鼻竇CT評(píng)估療效。
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