痔瘡術(shù)后水腫可通過溫水坐浴、藥物外敷、調(diào)整飲食、保持排便通暢、適度活動(dòng)等方式緩解。痔瘡術(shù)后水腫通常由手術(shù)創(chuàng)傷、局部血液循環(huán)障礙、炎癥反應(yīng)、排便用力過度、久坐久站等因素引起。
術(shù)后24小時(shí)后可開始溫水坐浴,水溫控制在40℃左右,每日2-3次,每次10-15分鐘。坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕水腫和疼痛。水中可加入高錳酸鉀溶液或中成藥金玄痔科熏洗散,但需遵醫(yī)囑使用。坐浴后需輕柔擦干患處,避免摩擦刺激。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等外用藥膏涂抹患處。嚴(yán)重水腫者可短期應(yīng)用地奧司明片等口服消腫藥物。若合并感染需配合紅霉素軟膏等抗生素治療。外敷藥物前需清潔肛周,涂抹時(shí)動(dòng)作輕柔。
術(shù)后需進(jìn)食高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等,每日飲水量不少于2000ml。避免辛辣刺激、油膩食物及酒精。可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。飲食調(diào)整有助于軟化大便,減少排便時(shí)對(duì)創(chuàng)面的刺激。
養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,排便時(shí)避免過度用力。便秘者可短期使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。便后建議用溫水沖洗代替廁紙擦拭。保持大便通暢能降低肛周靜脈壓力,預(yù)防水腫加重。
術(shù)后24小時(shí)后可進(jìn)行床邊活動(dòng),逐步增加散步等輕度運(yùn)動(dòng)。避免久坐久站,每小時(shí)需變換體位。提肛運(yùn)動(dòng)每日3組,每組10次,可增強(qiáng)肛門括約肌功能。適度活動(dòng)促進(jìn)淋巴回流,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面出血。
痔瘡術(shù)后需保持肛周清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。術(shù)后2周內(nèi)避免騎自行車、深蹲等增加腹壓的動(dòng)作?;謴?fù)期間出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或大量出血需立即就醫(yī)。定期復(fù)查有助于醫(yī)生評(píng)估水腫消退情況,必要時(shí)可進(jìn)行紅外線照射等物理治療。建立良好的飲食和排便習(xí)慣是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,建議長期保持每日攝入25-30克膳食纖維。
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