遠離孕期細菌性陰道病可通過(guò)保持會(huì )陰清潔、避免過(guò)度沖洗陰道、選擇棉質(zhì)內褲、規范使用抗生素、定期產(chǎn)檢等方式預防。細菌性陰道病可能與激素變化、免疫力下降、陰道菌群失衡等因素有關(guān),通常表現為分泌物增多、異味、外陰瘙癢等癥狀。
每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性肥皂或洗液破壞陰道酸性環(huán)境。清洗時(shí)從前向后擦拭,防止腸道細菌污染陰道。孕期分泌物增多時(shí)需及時(shí)更換衛生護墊,避免潮濕環(huán)境滋生細菌。不建議使用陰道沖洗器,以免擾亂正常菌群平衡。
陰道具有自潔功能,頻繁沖洗會(huì )破壞乳酸桿菌主導的微生態(tài)環(huán)境。孕期宮頸黏液栓形成后更不宜沖洗,可能增加上行感染風(fēng)險。若出現分泌物異常,應在醫生指導下使用乳酸菌陰道膠囊等微生態(tài)制劑調節,而非自行沖洗。
穿透氣性好的純棉內褲有助于保持會(huì )陰干燥,減少細菌繁殖。避免穿著(zhù)化纖材質(zhì)或過(guò)緊的褲子,防止局部溫度濕度升高。內褲需每日更換并用60℃以上熱水燙洗,陽(yáng)光下晾曬殺菌。不建議使用護墊替代內褲更換。
孕期使用甲硝唑陰道泡騰片等抗生素需嚴格遵醫囑,避免濫用導致菌群失調。合并需氧菌感染時(shí)可配合使用克林霉素磷酸酯陰道栓,但禁止自行聯(lián)合用藥。使用抗生素期間建議補充陰道乳桿菌制劑幫助恢復微生態(tài)平衡。
孕12周起應按要求完成白帶常規檢查,及時(shí)發(fā)現無(wú)癥狀性細菌性陰道病。高危孕婦可每4周復查陰道微生態(tài),必要時(shí)進(jìn)行細菌性陰道病快速檢測。確診后可在醫生指導下使用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等藥物治療,降低早產(chǎn)風(fēng)險。
孕期需注意均衡飲食,適量攝入含益生菌的酸奶或發(fā)酵食品幫助維持菌群平衡。避免高糖飲食減少分泌物糖原含量。穿著(zhù)寬松衣物減少會(huì )陰摩擦,睡眠時(shí)采取側臥位改善局部血液循環(huán)。出現分泌物顏色改變、魚(yú)腥味或外陰灼熱感應及時(shí)就診,禁止自行用藥以免影響胎兒發(fā)育。日??蛇M(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌張力,但避免劇烈運動(dòng)導致免疫力下降。
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