扁桃體周圍膿腫的癥狀主要有咽痛加劇、吞咽困難、發(fā)熱、張口受限、頸部淋巴結(jié)腫大等。扁桃體周圍膿腫是扁桃體周圍間隙的化膿性炎癥,多繼發(fā)于急性扁桃體炎,需及時就醫(yī)處理。
患者常出現(xiàn)單側(cè)咽部劇烈疼痛,疼痛可放射至同側(cè)耳部。初期可能僅為扁桃體炎引起的輕微咽痛,隨著膿腫形成,疼痛會明顯加重,尤其在吞咽或說話時更為顯著。疼痛程度往往與膿腫大小相關(guān),嚴(yán)重時可能影響進(jìn)食和睡眠。
由于膿腫壓迫和炎癥刺激,患者會出現(xiàn)明顯的吞咽障礙。輕者僅感吞咽不適,重者可能完全無法進(jìn)食流質(zhì)食物。部分患者因疼痛和腫脹感會不自主流涎,兒童可能出現(xiàn)拒食表現(xiàn)。吞咽困難程度通常與膿腫發(fā)展階段相關(guān)。
多數(shù)患者伴有38-40℃的高熱,可伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱多呈持續(xù)性,使用常規(guī)退熱藥物效果可能不佳。體溫變化可反映病情進(jìn)展,若出現(xiàn)體溫驟降伴大汗,需警惕膿腫破潰可能。兒童發(fā)熱癥狀往往比成人更顯著。
當(dāng)炎癥累及翼內(nèi)肌時會出現(xiàn)牙關(guān)緊閉,表現(xiàn)為張口時疼痛加劇、開口度減小。輕度受限者張口可達(dá)2-3橫指,重度者可能不足1橫指。此癥狀可能影響口腔檢查及后續(xù)治療操作,需引起重視。
同側(cè)下頜角淋巴結(jié)常腫大壓痛,淋巴結(jié)質(zhì)地較硬,活動度可能減低。部分患者可見頸部腫脹變形,觸摸時有明顯壓痛。淋巴結(jié)反應(yīng)程度與感染嚴(yán)重性相關(guān),化膿性淋巴結(jié)炎可能需額外處理。
出現(xiàn)扁桃體周圍膿腫癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),避免進(jìn)食辛辣刺激食物,保持口腔清潔。治療期間建議選擇溫涼流質(zhì)飲食,適當(dāng)補充水分?;謴?fù)期應(yīng)注意休息,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑完成抗生素療程。定期復(fù)查以評估恢復(fù)情況,警惕復(fù)發(fā)可能。日常應(yīng)加強鍛煉增強體質(zhì),預(yù)防上呼吸道感染。
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