耳朵長(zhǎng)癤腫可能由細(xì)菌感染、毛囊堵塞、免疫力低下、耳部外傷、糖尿病等因素引起,通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、化膿等癥狀。可通過(guò)局部消毒、抗生素治療、切開引流等方式處理。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入耳部皮膚毛囊是癤腫最常見的原因。細(xì)菌通過(guò)微小破損或汗腺開口進(jìn)入皮下,引發(fā)局部化膿性炎癥。患者會(huì)出現(xiàn)明顯觸痛性硬結(jié),伴隨皮膚發(fā)紅。需使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏局部涂抹,嚴(yán)重時(shí)口服頭孢呋辛酯片。
耳道油脂分泌旺盛或清潔不當(dāng)可能導(dǎo)致毛囊口堵塞,形成厭氧環(huán)境促進(jìn)細(xì)菌繁殖。常見于油性皮膚人群或長(zhǎng)期佩戴耳機(jī)者。初期表現(xiàn)為輕微紅腫,逐漸發(fā)展為有膿頭的癤腫。建議每日用碘伏消毒,避免擠壓。
長(zhǎng)期疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良或患有免疫系統(tǒng)疾病時(shí),皮膚屏障功能下降,容易反復(fù)發(fā)生癤腫。這類患者往往多發(fā)性癤腫,愈合緩慢。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充維生素C,必要時(shí)注射人免疫球蛋白。
掏耳不當(dāng)、耳釘穿刺或外力撞擊造成皮膚破損后,細(xì)菌易從傷口侵入形成癤腫。外傷性癤腫常伴有明顯外傷史,可能出現(xiàn)血性分泌物。需徹底清創(chuàng)后使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),皮膚微循環(huán)障礙和免疫功能受損,導(dǎo)致癤腫反復(fù)發(fā)作。特征為愈合困難、易形成癰。需要監(jiān)測(cè)血糖,使用胰島素控制,配合阿莫西林克拉維酸鉀分散片抗感染。
日常應(yīng)注意保持耳部清潔干燥,避免頻繁掏耳或佩戴不透氣耳機(jī)。飲食上多攝入富含鋅和維生素A的食物如牡蠣、胡蘿卜,有助于皮膚修復(fù)。出現(xiàn)癤腫后不要自行擠壓,可熱敷促進(jìn)成熟。若3日內(nèi)無(wú)緩解、伴隨發(fā)熱或癤腫直徑超過(guò)1厘米,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。糖尿病患者需特別注意控制血糖,定期檢查足部和皮膚狀況。
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