小孩得手足口病通常與腸道病毒感染有關(guān),主要有接觸傳播、免疫力低下、衛(wèi)生習(xí)慣差、人群密集環(huán)境、季節(jié)因素等原因。手足口病是由柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型等引起的傳染病,多見(jiàn)于5歲以下兒童。
手足口病主要通過(guò)接觸被病毒污染的物體或分泌物傳播。患兒唾液、皰疹液、糞便中含有大量病毒,可能污染玩具、餐具、毛巾等物品。其他兒童接觸這些污染物后未及時(shí)洗手,病毒可通過(guò)口腔或鼻腔黏膜進(jìn)入體內(nèi)。家長(zhǎng)需注意對(duì)患兒用品進(jìn)行煮沸或消毒處理,教導(dǎo)孩子養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣。
免疫功能較弱的兒童更易感染手足口病病毒。早產(chǎn)兒、營(yíng)養(yǎng)不良兒童、患有先天性免疫缺陷疾病的患兒感染風(fēng)險(xiǎn)較高。這類(lèi)兒童發(fā)病后可能出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡等重癥表現(xiàn)。家長(zhǎng)需保證孩子均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅等營(yíng)養(yǎng)素,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
未養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣的兒童更容易感染手足口病。幼兒常有吮吸手指、隨意觸摸口鼻等行為,增加了病毒侵入機(jī)會(huì)。托幼機(jī)構(gòu)中兒童共用廁所、共用餐具等情況也會(huì)促進(jìn)病毒傳播。家長(zhǎng)需定期為孩子修剪指甲,糾正不良衛(wèi)生習(xí)慣,可使用含氯消毒劑對(duì)家居環(huán)境進(jìn)行消毒。
幼兒園、游樂(lè)場(chǎng)等兒童聚集場(chǎng)所是手足口病傳播的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域。密閉空間內(nèi)飛沫傳播和密切接觸都會(huì)加速病毒擴(kuò)散。流行期間家長(zhǎng)應(yīng)避免帶孩子去人群密集場(chǎng)所,托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例后應(yīng)及時(shí)隔離患兒,對(duì)活動(dòng)場(chǎng)所進(jìn)行紫外線消毒。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用干擾素α2b噴霧劑進(jìn)行預(yù)防。
手足口病在夏秋季節(jié)高發(fā),溫暖潮濕環(huán)境有利于病毒存活和傳播。5-7月是我國(guó)手足口病主要流行期,南方地區(qū)可能出現(xiàn)秋季小高峰。家長(zhǎng)在此季節(jié)要特別注意兒童個(gè)人衛(wèi)生,保持居室通風(fēng)干燥。出現(xiàn)發(fā)熱、口腔皰疹等癥狀時(shí),可遵醫(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒等中成藥輔助治療。
預(yù)防手足口病需要家長(zhǎng)幫助孩子建立良好衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后使用肥皂洗手,避免共用毛巾等個(gè)人物品。流行季節(jié)盡量減少去人群密集場(chǎng)所,注意保持室內(nèi)空氣流通?;純簯?yīng)居家隔離至癥狀完全消失,對(duì)污染物品及時(shí)消毒處理。托幼機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)晨檢,發(fā)現(xiàn)疑似病例及時(shí)隔離。目前EV71型滅活疫苗可用于6月齡至5歲兒童預(yù)防接種,建議在流行季節(jié)前完成免疫程序。若孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)、嘔吐等重癥表現(xiàn),須立即就醫(yī)。
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