急性腸胃炎發(fā)作期通常不建議喝牛奶,緩解期可少量飲用低乳糖牛奶。牛奶可能刺激胃腸黏膜并加重腹瀉,但部分緩解期患者耐受良好。
急性腸胃炎發(fā)作時,胃腸黏膜處于充血水腫狀態(tài),消化酶活性降低。牛奶中的乳糖需要乳糖酶分解,而炎癥會導(dǎo)致乳糖酶分泌減少,未分解的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,可能引發(fā)腹脹、腸鳴音亢進。全脂牛奶的脂肪含量較高,可能刺激腸道蠕動加快,加重水樣便癥狀。部分患者對牛奶蛋白敏感,飲用后可能誘發(fā)過敏反應(yīng),出現(xiàn)腹痛加重或皮疹。
癥狀緩解后,腸道功能逐步恢復(fù),可嘗試少量飲用低乳糖牛奶或舒化奶。這類產(chǎn)品經(jīng)過酶處理分解了大部分乳糖,減輕消化負(fù)擔(dān)。建議從50毫升開始測試耐受性,若無腹痛、腹瀉加重,可逐漸增量至每日200毫升以內(nèi)。飲用時需加熱至40℃左右,避免冷刺激。酸奶含益生菌且乳糖含量低,更適合恢復(fù)期患者,但應(yīng)選擇無添加糖的原味產(chǎn)品。
急性腸胃炎期間應(yīng)以口服補液鹽、米湯、稀藕粉等低滲流食為主,避免高糖、高脂及產(chǎn)氣食物?;謴?fù)期逐步添加蒸蘋果、山藥粥等低纖維食物,待排便正常2-3天后可過渡到軟食。注意觀察排便性狀變化,若飲用牛奶后出現(xiàn)黏液便或腹痛反復(fù),需暫停并就醫(yī)復(fù)查。日常需加強餐具消毒,避免生冷食物,飯前便后規(guī)范洗手。癥狀完全緩解前禁止飲酒、咖啡及辛辣食物,保證充足休息有助于黏膜修復(fù)。
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