小孩拉肚子發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、口服補(bǔ)液鹽、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。小孩拉肚子發(fā)燒通常由胃腸感染、飲食不當(dāng)、受涼、過敏反應(yīng)、輪狀病毒感染等原因引起。
小孩拉肚子發(fā)燒期間應(yīng)減少高糖高脂食物攝入,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)??缮倭慷啻芜M(jìn)食米湯、米粥等易消化食物,暫停添加新輔食。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親需避免進(jìn)食生冷刺激性食物。
每10-15分鐘給予少量溫開水或淡鹽水,24小時總補(bǔ)液量按每公斤體重50-100毫升計算??捎^察小便顏色判斷脫水程度,若4小時無排尿需警惕中重度脫水。避免一次性大量飲水誘發(fā)嘔吐。
體溫低于38.5℃時采用溫水擦浴降溫,重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁止使用酒精擦浴,室溫維持在24-26℃。發(fā)熱期間每2小時測量體溫,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)及時就醫(yī)。
輕中度脫水可使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,按說明書比例配制。每次腹瀉后補(bǔ)充10毫升/公斤體重溶液,分次緩慢喂服。補(bǔ)液后若仍頻繁嘔吐或精神萎靡,需考慮靜脈補(bǔ)液治療。
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。輪狀病毒感染以對癥治療為主,發(fā)熱超過38.5℃可短期使用對乙酰氨基酚口服混懸液。禁止自行使用止瀉藥或抗生素。
家長需密切觀察小孩精神狀態(tài)、尿量及大便性狀變化,記錄每日體溫曲線?;謴?fù)期逐漸增加蘋果泥、胡蘿卜泥等富含果膠的食物,避免生冷水果。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、抽搐、意識模糊等表現(xiàn)時,應(yīng)立即前往兒科急診就診。
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