頭暈需要做的檢查主要有血常規(guī)、血壓測(cè)量、前庭功能檢查、頭顱CT或MRI、心電圖等。頭暈可能由貧血、高血壓、耳石癥、腦供血不足、心律失常等原因引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、血常規(guī)
血常規(guī)可以檢測(cè)血紅蛋白水平，幫助判斷是否存在貧血。貧血會(huì)導(dǎo)致腦部供氧不足，引起頭暈、乏力等癥狀。若血紅蛋白低于正常值，可能需進(jìn)一步檢查缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等病因。同時(shí)血常規(guī)中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)可提示感染性疾病。
2、血壓測(cè)量
通過動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)或診室血壓測(cè)量，可評(píng)估是否存在高血壓或低血壓。血壓異常會(huì)影響腦部血液灌注，導(dǎo)致頭暈癥狀。高血壓患者可能出現(xiàn)頭暈伴頭痛，低血壓患者常見體位性頭暈。長期未控制的高血壓還可能引發(fā)腦血管病變。
3、前庭功能檢查
包括眼震電圖、冷熱試驗(yàn)等，用于評(píng)估前庭系統(tǒng)功能。前庭功能障礙是眩暈常見原因，如良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)元炎等。這類疾病典型表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈，常伴惡心嘔吐。檢查可明確病變部位，指導(dǎo)耳石復(fù)位等針對(duì)性治療。
4、頭顱CT或MRI
影像學(xué)檢查能發(fā)現(xiàn)腦部結(jié)構(gòu)性病變，如腦梗死、腦出血、腫瘤等。后循環(huán)缺血常表現(xiàn)為突發(fā)眩暈，小腦病變可導(dǎo)致平衡障礙。MRI對(duì)后顱窩病變顯示更清晰。中老年患者或有腦血管危險(xiǎn)因素者，需優(yōu)先排除中樞性病因。
5、心電圖
心電圖可檢測(cè)心律失常如房室傳導(dǎo)阻滯、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速等。心律失常會(huì)導(dǎo)致心輸出量減少，引起腦供血不足性頭暈。嚴(yán)重心動(dòng)過緩患者可能出現(xiàn)暈厥前兆。必要時(shí)需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)捕捉間歇性心律失常。
出現(xiàn)頭暈癥狀時(shí)應(yīng)注意休息，避免突然改變體位。保證充足睡眠，規(guī)律作息，避免過度疲勞。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充水分，限制鈉鹽攝入。避免咖啡因和酒精刺激。若頭暈反復(fù)發(fā)作或伴隨頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀，須立即就醫(yī)。有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需規(guī)律服藥控制病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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