肺結核的典型癥狀包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱、盜汗、體重下降等。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要累及肺部,但也可能侵犯其他器官。若出現(xiàn)疑似癥狀,建議及時就醫(yī)進行痰涂片、胸部X線等檢查。
肺結核患者早期常出現(xiàn)持續(xù)性干咳,隨著病情進展可能轉為咳痰,痰液可呈黃綠色或帶血絲??人猿掷m(xù)時間超過2周需高度警惕,可能與結核分枝桿菌破壞肺組織有關。治療需遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物,同時注意保持室內空氣流通。
午后低熱是肺結核的特征性表現(xiàn),體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,可能伴有面部潮紅。發(fā)熱與結核桿菌釋放的致熱原及機體免疫反應相關。患者需監(jiān)測體溫變化,避免過度勞累,治療以規(guī)范抗結核方案為主,如乙胺丁醇片、鏈霉素注射劑等。
夜間睡眠中大量出汗常浸濕衣物,多與發(fā)熱癥狀伴隨出現(xiàn)。盜汗由結核毒素刺激自主神經系統(tǒng)導致,可能影響睡眠質量。護理時應注意及時更換衣物,保持皮膚清潔干燥,藥物選擇需結合肝腎功能評估。
患者可能出現(xiàn)進行性消瘦,1-3個月內體重減輕超過5%。這與結核感染導致的高代謝狀態(tài)及食欲減退有關。建議增加高蛋白飲食如雞蛋、牛奶,配合營養(yǎng)補充劑,治療需保證足療程用藥。
病變累及胸膜時可出現(xiàn)針刺樣胸痛,深呼吸或咳嗽時加重。胸痛多提示結核性胸膜炎可能,需通過胸部CT明確。除抗結核治療外,可短期使用對乙酰氨基酚片緩解癥狀,但須避免與其他肝毒性藥物聯(lián)用。
肺結核患者應嚴格遵醫(yī)囑完成6-9個月規(guī)范治療,不可自行停藥。日常需佩戴口罩防止傳播,保持居所通風,餐具煮沸消毒。飲食宜選擇高熱量、高維生素食物如瘦肉、西藍花,避免辛辣刺激。適當進行呼吸訓練有助于肺功能恢復,但應避免劇烈運動。密切接觸者需進行結核菌素試驗篩查。
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